小兒發(fā)燒有點(diǎn)咳嗽有痰怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒發(fā)燒有點(diǎn)咳嗽有痰可通過(guò)物理降溫、保持呼吸道濕潤(rùn)、遵醫(yī)囑用藥、觀察病情變化、調(diào)整飲食等方式緩解。通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫力低下、支氣管炎等原因引起。
體溫未超過(guò)38.5攝氏度時(shí),可用溫水擦拭頸部、腋窩等部位幫助散熱。避免使用酒精或冰水,防止皮膚刺激。適當(dāng)減少衣物厚度,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若體溫持續(xù)升高或出現(xiàn)寒戰(zhàn),建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)。
使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%,有助于稀釋痰液。鼓勵(lì)患兒多飲溫水,每日飲水量按體重計(jì)算不少于50毫升/公斤。對(duì)于痰液黏稠的嬰幼兒,家長(zhǎng)可空心掌輕拍背部幫助排痰,注意避開(kāi)脊柱區(qū)域。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。止咳化痰可選擇氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒。發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度可短期使用布洛芬混懸滴劑,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑劑量和用藥間隔。
家長(zhǎng)需每日記錄體溫變化、咳嗽頻率及痰液性狀。出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、精神萎靡或發(fā)熱持續(xù)3天以上等情況應(yīng)立即就醫(yī)。夜間需特別注意觀察睡眠時(shí)呼吸狀態(tài),防止痰液阻塞氣道。
給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蔬菜泥等。避免生冷、甜膩及刺激性食物??蛇m量增加富含維生素C的水果如蘋(píng)果泥。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,母親需保持飲食清淡。
患兒臥室應(yīng)每日通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠??人云陂g暫時(shí)停止游泳等水上活動(dòng)。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)嬰幼兒海姆立克急救法,以備突發(fā)氣道梗阻時(shí)使用。若癥狀持續(xù)無(wú)改善或加重,應(yīng)及時(shí)前往兒科就診,完善血常規(guī)、胸片等檢查明確病因。
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