小孩發(fā)燒到多少度吃退燒藥

博禾醫(yī)生
小孩體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)通常建議服用退燒藥。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)抗感染的防御反應(yīng),但持續(xù)高熱可能引發(fā)不適或并發(fā)癥,需根據(jù)體溫和患兒狀態(tài)綜合判斷用藥時(shí)機(jī)。
兒童發(fā)熱處理需優(yōu)先觀察精神狀態(tài)而非單純依賴體溫?cái)?shù)值。體溫38.5-39攝氏度且伴有明顯不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。這兩種藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用,適用于病毒感染或疫苗接種后的發(fā)熱。用藥期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),每4-6小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,避免過(guò)度包裹衣物。若體溫波動(dòng)在38-38.5攝氏度但患兒進(jìn)食正常、精神活躍,可采用物理降溫方式,如溫水擦浴頸部及四肢,同時(shí)補(bǔ)充適量電解質(zhì)水。
體溫未達(dá)38.5攝氏度但出現(xiàn)寒戰(zhàn)、嗜睡或既往有熱性驚厥史的兒童,需提前藥物干預(yù)。退熱藥物使用后30-60分鐘應(yīng)復(fù)測(cè)體溫,若2小時(shí)內(nèi)體溫未降或出現(xiàn)嘔吐、皮疹等藥物不良反應(yīng),須立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱超過(guò)38攝氏度、任何年齡兒童發(fā)熱持續(xù)72小時(shí)以上或伴隨抽搐、意識(shí)模糊等癥狀時(shí),無(wú)論體溫高低均需急診處理。退熱藥僅對(duì)癥治療,反復(fù)發(fā)熱需排查肺炎、尿路感染等潛在病因。
發(fā)熱期間應(yīng)保持每日1500-2000毫升水分?jǐn)z入,選擇米粥、面條等易消化食物。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),體溫正常48小時(shí)后再恢復(fù)集體生活。家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱曲線、伴隨癥狀及用藥情況,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。不建議交替使用不同退熱藥或自行增加劑量,物理降溫時(shí)禁止使用酒精擦浴。家中可備電子體溫計(jì)和單一成分退熱藥,注意核對(duì)藥物有效期。
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