白帶過多是怎么回事

博禾醫(yī)生
白帶過多可能由生理性因素、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
排卵期、妊娠期或雌激素水平升高時,可能出現(xiàn)透明拉絲狀白帶增多,屬于正常生理現(xiàn)象。日常需保持會陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用護(hù)墊或過度清洗陰道。若伴隨外陰瘙癢或異味,需排除病理性因素。
細(xì)菌性陰道病或外陰陰道假絲酵母菌病可能導(dǎo)致白帶量多且性狀改變,前者常出現(xiàn)灰白色魚腥味分泌物,后者多為豆腐渣樣白帶??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊,治療期間禁止性生活。
淋球菌或衣原體感染引起的宮頸炎,常見膿性白帶增多伴接觸性出血。需進(jìn)行宮頸分泌物檢查,確診后可選用阿奇霉素分散片或多西環(huán)素片口服,配合保婦康栓局部用藥。急性期應(yīng)避免宮頸活檢等操作。
盆腔炎癥可能導(dǎo)致持續(xù)黃色白帶增多,伴隨下腹墜痛或發(fā)熱。需聯(lián)合使用注射用頭孢曲松鈉和甲硝唑氯化鈉注射液,嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。治療期間需臥床休息,禁止盆浴以免逆行感染。
多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異??赡芨蓴_激素水平,導(dǎo)致稀薄水樣白帶持續(xù)增多。需檢查性激素六項和甲狀腺功能,確診后可服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,或左甲狀腺素鈉片糾正甲減。
日常應(yīng)注意觀察白帶顏色、氣味變化,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,如廁后從前向后擦拭。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補充含乳酸菌的酸奶。若白帶增多持續(xù)超過兩周,或伴隨出血、腹痛等癥狀,需盡快到婦科就診進(jìn)行白帶常規(guī)、HPV檢測等檢查。不建議自行使用陰道沖洗液或抗生素,以免破壞菌群平衡。
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