寶寶細(xì)菌性腸炎怎么治療

博禾醫(yī)生
寶寶細(xì)菌性腸炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、使用益生菌、抗生素治療、對(duì)癥處理等方式治療。細(xì)菌性腸炎通常由沙門菌、志賀菌、大腸埃希菌等病原體感染引起,建議家長及時(shí)帶患兒就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
患病期間需暫停添加新輔食,減少乳糖攝入,選擇無乳糖配方奶粉或稀釋后的米湯等流質(zhì)食物。母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳,但母親需避免高脂飲食。癥狀緩解后逐漸過渡至低渣半流食,如蘋果泥、胡蘿卜泥等富含果膠的食物,幫助修復(fù)腸黏膜。
家長需按每公斤體重50-100毫升的標(biāo)準(zhǔn)配置口服補(bǔ)液鹽,分次喂服預(yù)防脫水。若出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無淚等脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液時(shí)需注意少量多次喂養(yǎng),避免一次性大量飲水刺激胃腸。
可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。益生菌需與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免活性成分被破壞。治療期間可配合食用無糖酸奶等發(fā)酵食品輔助調(diào)理。
針對(duì)志賀菌、空腸彎曲菌等特定病原體感染,醫(yī)生可能開具阿奇霉素干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素。家長須嚴(yán)格按療程給藥,不可自行停藥。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉加重等不良反應(yīng),及時(shí)向醫(yī)生反饋。
發(fā)熱超過38.5℃時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑退熱,腹痛明顯者可用暖水袋熱敷腹部。便血嚴(yán)重時(shí)需禁食并住院觀察。所有藥物使用前需核對(duì)兒童適用年齡范圍,避免使用洛哌丁胺等抑制腸蠕動(dòng)的止瀉藥。
治療期間家長需每日記錄寶寶體溫、排便次數(shù)及性狀變化,便后及時(shí)清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜。痊愈后1-2周內(nèi)避免攝入生冷食物,餐具需定期煮沸消毒?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),但需注意避免與鐵劑同服影響吸收。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等表現(xiàn),須立即急診處理。
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