勃起功能障礙可通過(guò)生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。勃起功能障礙通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

改善不良生活習(xí)慣有助于緩解勃起功能障礙。長(zhǎng)期吸煙飲酒可能損傷血管內(nèi)皮功能，導(dǎo)致陰莖血流減少。建議戒煙限酒，保持規(guī)律作息。肥胖患者需控制體重，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。地中海飲食模式富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)，對(duì)改善血管功能有一定幫助。避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或壓迫會(huì)陰部。

2、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁等心理因素是勃起功能障礙常見誘因。伴侶關(guān)系緊張、工作壓力過(guò)大可能加重癥狀。認(rèn)知行為療法可幫助患者建立正確性觀念，緩解表現(xiàn)焦慮。性感集中訓(xùn)練通過(guò)非性交的身體接觸逐步恢復(fù)性自信。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢，夫妻共同參與治療更有效。避免過(guò)度關(guān)注勃起狀態(tài)。

3、口服藥物

磷酸二酯酶5抑制劑是首選藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。西地那非片能增強(qiáng)一氧化氮介導(dǎo)的血管舒張作用，改善勃起硬度。他達(dá)拉非片作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，適合規(guī)律性生活。伐地那非片起效較快，需提前服用。這些藥物禁止與硝酸酯類藥物聯(lián)用。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過(guò)機(jī)械性負(fù)壓促使陰莖充血，適用于藥物禁忌患者。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生，改善局部微循環(huán)。陰莖海綿體注射療法直接使用前列地爾注射液等血管活性藥物，需專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作。這些方法可能出現(xiàn)皮下淤血、疼痛等暫時(shí)性不適。治療期間需定期評(píng)估效果。

5、手術(shù)治療

對(duì)于藥物和物理治療無(wú)效的重度患者可考慮手術(shù)。陰莖假體植入術(shù)包括可膨脹型和半硬性假體，能恢復(fù)性生活能力。血管重建術(shù)適用于明確動(dòng)脈狹窄的年輕患者。手術(shù)存在感染、機(jī)械故障等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。術(shù)后需要專業(yè)康復(fù)指導(dǎo)，定期隨訪維護(hù)。多數(shù)患者術(shù)后滿意度較高。

勃起功能障礙患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鋅、精氨酸等營(yíng)養(yǎng)素。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善血管功能，推薦每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。避免過(guò)度疲勞和精神緊張，建立規(guī)律的性生活節(jié)奏。伴侶的理解和支持對(duì)治療效果至關(guān)重要。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不要自行購(gòu)買藥物使用。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)，控制慢性疾病進(jìn)展。