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孩子發(fā)燒越來越高怎么回事

兒科編輯 健康科普君
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孩子發(fā)燒越來越高可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起,可通過物理降溫、藥物退熱、補液治療、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。建議家長及時監(jiān)測體溫變化并就醫(yī)評估。

1、病毒感染

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,易受呼吸道合胞病毒、流感病毒等侵襲。病毒釋放致熱原刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,表現(xiàn)為反復(fù)高熱伴咳嗽流涕。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒抗病毒,或布洛芬混懸液退熱。體溫超過38.5攝氏度時可配合溫水擦浴。

2、細(xì)菌感染

化膿性扁桃體炎、肺炎鏈球菌肺炎等細(xì)菌感染會導(dǎo)致炎癥介質(zhì)持續(xù)釋放?;純撼R姼邿岵煌?、寒戰(zhàn)、局部紅腫,血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高。需就醫(yī)進行細(xì)菌培養(yǎng),明確病原體后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克肟顆粒進行抗感染治療。

3、免疫反應(yīng)

疫苗接種后可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱,體溫通常在24-48小時內(nèi)自行消退。此時應(yīng)讓孩子多飲水,避免包裹過厚。若體溫持續(xù)超過39攝氏度或伴有抽搐,需立即就醫(yī)排除其他病因,必要時使用對乙酰氨基酚口服溶液控制癥狀。

4、中暑

高溫環(huán)境下長時間活動會導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡,核心體溫可快速升至40攝氏度以上。患兒表現(xiàn)為皮膚灼熱無汗、意識模糊等。家長需立即將孩子移至陰涼處,用冷水擦拭大動脈處,同時補充口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,嚴(yán)重者需靜脈補液治療。

5、川崎病

這種血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童,典型表現(xiàn)為持續(xù)5天以上高熱、草莓舌、手足硬腫??赡芤l(fā)冠狀動脈病變,需住院接受靜脈注射用丙種球蛋白治療。早期使用阿司匹林腸溶片可降低血栓風(fēng)險,家長需密切觀察有無心率增快等心肌損傷表現(xiàn)。

兒童發(fā)熱期間應(yīng)保持每天2000毫升以上飲水量,選擇米湯、稀釋果汁等易消化流食。室溫維持在24-26攝氏度,衣著以吸汗透氣的棉質(zhì)衣物為宜。體溫升高時可采用退熱貼輔助降溫,但禁止使用酒精擦浴。若發(fā)熱伴隨嘔吐、皮疹、意識障礙等預(yù)警癥狀,或3月齡以下嬰兒體溫超過38攝氏度,須立即急診處理。退熱藥物使用間隔應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免過量服用導(dǎo)致肝損傷。

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