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手足口病發(fā)高燒如何治療

小兒內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#手足口病#手足口

手足口病發(fā)高燒可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、抗病毒藥物、退熱藥物、對(duì)癥支持等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位,或貼退熱貼輔助散熱。避免酒精擦浴或冰敷,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。體溫超過38.5攝氏度時(shí)需結(jié)合藥物退熱。

2、補(bǔ)液治療

鼓勵(lì)少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)時(shí),需靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液。避免飲用含糖量高的果汁或碳酸飲料。

3、抗病毒藥物

重癥患者可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。普通型手足口病多為自限性,通常無(wú)須抗病毒治療。用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能。

4、退熱藥物

體溫超過38.5攝氏度時(shí)可使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等兒童專用退熱藥。禁止交替使用不同退熱藥,用藥間隔不少于4-6小時(shí)。阿司匹林禁用于兒童退熱。

5、對(duì)癥支持

口腔皰疹疼痛者可局部噴涂開喉劍噴霧劑,皮疹瘙癢可外用爐甘石洗劑。保持皮膚清潔干燥,剪短指甲避免抓破皰疹。出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)等癥狀需立即就醫(yī)。

患兒應(yīng)隔離至癥狀完全消失,避免交叉感染。選擇清淡易消化的流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免過熱或酸性食物刺激口腔潰瘍。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù),注意觀察有無(wú)嗜睡、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫變化,發(fā)熱期間每2-4小時(shí)測(cè)量一次并記錄。

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