一歲嬰兒手足口病怎么辦能治好嗎

博禾醫(yī)生
一歲嬰兒手足口病可通過(guò)抗病毒治療、退熱處理、皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理及預(yù)防脫水等方式治療,通常由腸道病毒感染引起,絕大多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可痊愈。
手足口病主要由柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型感染引起。臨床常用利巴韋林噴霧劑、干擾素α2b噴霧等抗病毒藥物局部治療口腔皰疹,重癥患兒需靜脈注射免疫球蛋白。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物,避免自行調(diào)整劑量。
患兒體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需及時(shí)退熱。可采用溫水擦浴物理降溫,或使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等兒童專(zhuān)用退熱藥。注意觀察熱峰間隔時(shí)間,持續(xù)高熱不退可能提示病情進(jìn)展,需警惕腦膜炎等并發(fā)癥。
手足部皰疹應(yīng)保持清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染??赏磕t甘石洗劑緩解瘙癢,皰疹破裂后局部使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。選擇寬松棉質(zhì)衣物,每日用溫水輕柔清洗皮膚。
口腔潰瘍疼痛影響進(jìn)食時(shí),可用康復(fù)新液含漱或局部噴涂開(kāi)喉劍噴霧劑。喂養(yǎng)常溫流質(zhì)食物如米湯、稀釋果汁,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。嚴(yán)重拒食需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。
少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,觀察尿量及精神狀態(tài)。出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水體征時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。患病期間隔離護(hù)理,玩具餐具每日煮沸消毒,密切監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
患兒飲食宜清淡易消化,暫停添加新輔食?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)黏膜修復(fù),選擇蘋(píng)果泥等低敏水果。保持居室通風(fēng),每日紫外線(xiàn)消毒30分鐘?;疾『?周內(nèi)避免接觸其他兒童,痊愈后仍可能攜帶病毒。多數(shù)患兒7-10天自愈,重癥病例需住院觀察,極少數(shù)可能遺留心肌損傷等后遺癥。接種EV71疫苗可有效預(yù)防重癥手足口病。
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