智齒長歪了碰到腮肉了好拔嗎

博禾醫(yī)生
智齒長歪碰到腮肉通常建議拔除,但拔除難度需根據(jù)牙齒傾斜程度、根部形態(tài)及鄰近組織關(guān)系綜合評估。智齒阻生可能由頜骨空間不足、萌出角度異常等因素引起,常伴隨牙齦腫痛、鄰牙齲壞等癥狀。
多數(shù)情況下,智齒與腮肉摩擦引發(fā)的炎癥可通過消炎治療暫時緩解,但無法根治。若智齒近中傾斜且牙根未過度彎曲,拔除手術(shù)相對簡單,通常采用局部麻醉下分牙拔除或去骨拔除法,術(shù)后恢復(fù)需3-7天。部分智齒位置較深且緊貼下頜神經(jīng)管時,可能出現(xiàn)術(shù)中出血量稍多、術(shù)后腫脹時間延長至5-10天的情況,但規(guī)范操作下嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。
少數(shù)復(fù)雜病例如智齒水平阻生合并根尖肥大,或與下頜神經(jīng)管粘連時,拔除難度顯著增加。這類情況需通過錐形束CT精準(zhǔn)評估風(fēng)險,可能需采用超聲骨刀微創(chuàng)拔牙或轉(zhuǎn)診至口腔外科進(jìn)行全麻手術(shù),術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性下唇麻木,通常2-6個月可自行恢復(fù)。對于存在凝血功能障礙或嚴(yán)重全身性疾病患者,需術(shù)前進(jìn)行多學(xué)科評估。
拔牙后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物有助于減少出血。術(shù)后3天可開始用氯己定含漱液輕柔清潔口腔,若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或異常腫脹應(yīng)及時復(fù)診。日常應(yīng)注意對側(cè)咀嚼,避免食物殘渣刺激創(chuàng)面,戒煙酒及辛辣食物至少1周以促進(jìn)愈合。
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