新生兒肺炎出院標(biāo)準(zhǔn)
新生兒肺炎出院標(biāo)準(zhǔn)主要包括體溫穩(wěn)定24-48小時(shí)、自主呼吸平穩(wěn)、血氧飽和度正常、喂養(yǎng)耐受良好、感染指標(biāo)恢復(fù)正常。需結(jié)合臨床癥狀改善和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合評估。
體溫穩(wěn)定是重要指標(biāo)之一，患兒需在未使用退熱藥物情況下保持正常體溫范圍超過24小時(shí)。呼吸功能恢復(fù)表現(xiàn)為呼吸頻率降至正常范圍，無呻吟或三凹征，血氧飽和度維持在95%以上且無須氧療支持。喂養(yǎng)能力評估要求患兒能完成每公斤體重150-180毫升的奶量攝入，無嘔吐或腹脹等不耐受表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)中C反應(yīng)蛋白應(yīng)低于8毫克每升，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類恢復(fù)正常，部分嚴(yán)重病例需完成7-10天抗生素療程。胸部影像學(xué)顯示炎癥吸收并非必須出院條件，但需確認(rèn)無進(jìn)行性加重。
出院后需保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度。喂養(yǎng)時(shí)采取少量多次方式，注意觀察有無嗆奶或呼吸急促。定期隨訪復(fù)查，出現(xiàn)拒奶、體溫異?；蚝粑l率增快等情況需及時(shí)返院。保持臍部及皮膚清潔，避免交叉感染。建議家長記錄每日進(jìn)食量、大小便次數(shù)及精神狀態(tài)變化，為復(fù)診提供參考依據(jù)。
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