小兒發(fā)燒出現(xiàn)驚跳反應(yīng)怎么辦
小兒發(fā)燒出現(xiàn)驚跳反應(yīng)可通過物理降溫、保持環(huán)境安靜、補充水分、監(jiān)測體溫、及時就醫(yī)等方式處理。小兒發(fā)燒出現(xiàn)驚跳反應(yīng)通常由高熱刺激神經(jīng)系統(tǒng)、電解質(zhì)紊亂、腦膜炎早期表現(xiàn)、癲癇發(fā)作、遺傳性熱性驚厥等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴或冰敷?？膳浜贤藷豳N敷于額頭，每4小時更換一次。體溫超過38.5攝氏度時建議遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液。
2、保持環(huán)境安靜
家長需將患兒安置在光線柔和的房間，減少聲光刺激。驚跳發(fā)作時不要強行約束肢體，移開周圍尖銳物品。記錄發(fā)作持續(xù)時間及表現(xiàn)特征，視頻記錄有助于醫(yī)生判斷病情。持續(xù)超過5分鐘的發(fā)作需立即送醫(yī)。
3、補充水分
少量多次喂服口服補液鹽溶液，每10分鐘給予5-10毫升。觀察尿量及顏色，避免脫水加重驚厥。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率?？蛇m量飲用稀釋后的蘋果汁，但禁止使用碳酸飲料或運動飲料補充電解質(zhì)。
4、監(jiān)測體溫
使用電子體溫計每30分鐘測量腋溫，發(fā)熱期避免使用額溫槍。體溫上升期出現(xiàn)寒戰(zhàn)時不要過度包裹，退熱期出汗后及時更換衣物。體溫曲線波動超過1攝氏度/小時或持續(xù)超過39攝氏度，家長需考慮送急診。
5、及時就醫(yī)
首次出現(xiàn)驚跳反應(yīng)、發(fā)作時間超過3分鐘、發(fā)作后意識恢復(fù)緩慢、24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作3次以上等情況需急診處理。醫(yī)生可能開具地西泮注射液控制急性發(fā)作，或建議進行腦電圖、血生化、腦脊液檢查排除顱內(nèi)感染。
家長應(yīng)掌握正確的體溫測量方法，家中常備兒童劑型的退熱藥物。發(fā)熱期間避免穿戴過多衣物，保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度。飲食選擇易消化的米粥、面條等，避免高蛋白食物加重代謝負擔?；謴?fù)期每日保證12小時以上睡眠，2周內(nèi)避免劇烈運動。若患兒有熱性驚厥家族史，建議在兒科建立健康檔案定期隨訪。
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