寶寶不吃奶怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶不吃奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、檢查口腔健康、營造舒適環(huán)境、排查過敏因素、就醫(yī)評估病理原因等方式改善。寶寶拒奶通常由生理性厭奶期、鵝口瘡、環(huán)境干擾、牛奶蛋白過敏、胃食管反流病等原因引起。
采用半直立姿勢喂養(yǎng)可減少嗆奶風險,哺乳時讓寶寶頭部略高于身體。奶瓶喂養(yǎng)需選擇適合月齡的奶嘴孔徑,流速過快易導(dǎo)致吞咽困難。喂奶間隙輕拍背部幫助排出胃內(nèi)空氣,每次喂養(yǎng)時間控制在20分鐘以內(nèi)。
鵝口瘡可能引起進食疼痛,表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊。家長可用棉簽輕輕觸碰寶寶牙齦與頰黏膜,觀察是否出現(xiàn)抗拒反應(yīng)。哺乳前用溫水清潔乳頭或奶嘴,必要時遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹患處。
保持25℃左右室溫,避免強光或噪音干擾。哺乳時與寶寶皮膚接觸有助于增強安全感,可嘗試在安靜房間進行喂養(yǎng)。建立固定喂養(yǎng)節(jié)奏,避免在過度困倦或興奮時喂奶。
牛奶蛋白過敏可能導(dǎo)致拒奶伴發(fā)濕疹或腹瀉,母乳喂養(yǎng)母親需忌口乳制品??蓢L試改用深度水解配方奶粉,觀察2周內(nèi)進食改善情況。記錄寶寶排便形態(tài)與皮膚反應(yīng),供醫(yī)生診斷參考。
胃食管反流病會引起吐奶拒食,可能需使用鋁碳酸鎂混懸液保護黏膜。先天性幽門狹窄表現(xiàn)為噴射性嘔吐,需超聲確診后行幽門環(huán)肌切開術(shù)。持續(xù)拒奶導(dǎo)致體重下降時,應(yīng)及時檢測血常規(guī)排除感染。
家長需每日記錄寶寶進食量與排尿次數(shù),觀察精神狀態(tài)與體重變化。哺乳期母親應(yīng)保持飲食均衡,避免攝入辛辣刺激性食物。對于3個月內(nèi)的新生兒,單次拒奶超過6小時或24小時進食不足8次,須立即就醫(yī)排查脫水風險??蓢L試在寶寶淺睡眠狀態(tài)進行迷糊奶喂養(yǎng),但需注意避免嗆咳。定期更換奶瓶奶嘴并嚴格消毒,存放超過1小時的剩余奶液應(yīng)丟棄。
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