女性尿頻尿少怎么回事

博禾醫(yī)生
女性尿頻尿少可能由飲水量不足、尿路感染、膀胱過度活動癥、妊娠壓迫、糖尿病等因素引起,可通過調(diào)整飲水習慣、藥物治療、盆底肌訓練等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下干預。
每日飲水量低于1500毫升可能導致尿液濃縮、排尿次數(shù)減少。機體為維持水分平衡會減少排尿量,但膀胱敏感度升高易引發(fā)尿意。建議分次少量補充溫水,避免一次性大量飲水刺激膀胱。觀察24小時尿量是否達到800毫升以上,若持續(xù)尿少需排查其他病因。
細菌侵入尿道或膀胱可引起尿頻伴尿量減少,常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。感染時膀胱黏膜充血水腫導致儲尿功能下降,可能出現(xiàn)排尿灼痛、下腹墜脹??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散、三金片等藥物,治療期間需保持會陰清潔。
膀胱逼尿肌異常收縮會引起尿頻尿急,但單次排尿量常少于200毫升??赡芘c神經(jīng)調(diào)節(jié)異?;蚺璧准」δ芪蓙y有關(guān),表現(xiàn)為日間排尿超過8次且急迫感強烈??赏ㄟ^酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物抑制膀胱收縮,配合凱格爾運動改善控尿能力。
增大的子宮壓迫膀胱會減少其儲尿容量,孕中晚期可能出現(xiàn)尿頻但每次尿量較少。這是生理性改變,分娩后多自行緩解。建議采取側(cè)臥位減輕壓迫,避免攝入利尿食物如西瓜、咖啡等。若伴隨尿痛或發(fā)熱需警惕妊娠期尿路感染。
血糖超過腎糖閾會導致滲透性利尿,初期表現(xiàn)為多尿,長期高血糖可能引發(fā)神經(jīng)源性膀胱,出現(xiàn)排尿無力、殘余尿增多。需監(jiān)測空腹血糖和糖化血紅蛋白,遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等降糖藥,同時控制每日碳水化合物攝入量。
日常應注意保持每日飲水量1500-2000毫升,避免憋尿或過量攝入刺激性飲料。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,如廁后從前向后擦拭。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背部疼痛時需立即就診,必要時進行尿常規(guī)、泌尿系超聲或尿動力學檢查。長期癥狀未緩解者建議到泌尿外科或婦科??圃u估。
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