冠心病心絞痛可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。冠心病心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓形成、炎癥反應(yīng)、心肌耗氧量增加等原因引起。

1、生活方式干預(yù)

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂肪高膽固醇食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例。戒煙限酒，避免二手煙暴露。保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每周進(jìn)行3-5次?？刂企w重在正常范圍，通過合理膳食和運(yùn)動(dòng)維持體脂率。管理情緒壓力，學(xué)習(xí)放松技巧如深呼吸訓(xùn)練。

2、藥物治療

硝酸甘油片可快速緩解心絞痛急性發(fā)作，通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。阿托伐他汀鈣片能降低血液膽固醇水平，穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。琥珀酸美托洛爾緩釋片可減慢心率，減少心肌耗氧量。鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌缺血。阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集作用，預(yù)防血栓形成。

3、介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過球囊擴(kuò)張和支架植入恢復(fù)血管通暢。冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)使用特殊器械清除血管內(nèi)斑塊。血管內(nèi)超聲檢查可精確評估病變程度。光學(xué)相干斷層掃描能清晰顯示血管內(nèi)膜情況。藥物涂層支架可降低再狹窄發(fā)生率。

4、外科手術(shù)治療

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)通過血管橋重建血流通道。微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)創(chuàng)傷較小恢復(fù)較快。全動(dòng)脈化搭橋使用橈動(dòng)脈作為移植血管。不停跳搭橋技術(shù)避免體外循環(huán)相關(guān)并發(fā)癥。雜交手術(shù)結(jié)合介入和外科治療優(yōu)勢。

5、心臟康復(fù)訓(xùn)練

在專業(yè)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方訓(xùn)練。通過心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)評估運(yùn)動(dòng)耐量。學(xué)習(xí)自我監(jiān)測心率和癥狀識別。接受營養(yǎng)指導(dǎo)和心理疏導(dǎo)。定期隨訪調(diào)整康復(fù)方案。

冠心病心絞痛患者應(yīng)建立健康檔案，定期監(jiān)測血壓血糖血脂指標(biāo)。隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油，出現(xiàn)持續(xù)胸痛立即就醫(yī)。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，避免寒冷刺激。根據(jù)醫(yī)生建議選擇適宜運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身放松。保證充足睡眠時(shí)間，避免過度勞累和情緒激動(dòng)。遵循醫(yī)囑規(guī)范用藥，不擅自調(diào)整劑量或停藥。定期復(fù)查心電圖和心臟彩超，評估治療效果。