嬰兒發(fā)燒吐奶嚴(yán)重怎么辦
嬰兒發(fā)燒吐奶嚴(yán)重可通過物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。嬰兒發(fā)燒吐奶嚴(yán)重通常由胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、上呼吸道感染、中耳炎、腦膜炎等原因引起。
1、物理降溫
嬰兒發(fā)燒時(shí)可使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，有助于散熱降溫。避免使用酒精或冰水擦拭，以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可考慮使用退熱貼，但需避開眼睛和口鼻。物理降溫期間需密切監(jiān)測體溫變化，每30分鐘復(fù)測一次。若體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)抽搐，應(yīng)立即停止物理降溫并就醫(yī)。
2、調(diào)整喂養(yǎng)方式
吐奶期間應(yīng)減少單次喂養(yǎng)量，增加喂養(yǎng)次數(shù)，采用少量多餐的方式。喂奶后需豎抱拍嗝15-20分鐘，保持上半身抬高30度體位。選擇防脹氣奶瓶，喂奶時(shí)奶嘴應(yīng)充滿奶液以避免吸入空氣。母乳喂養(yǎng)的母親需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。人工喂養(yǎng)可暫時(shí)改用低乳糖或無乳糖配方奶粉，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
3、補(bǔ)充水分
發(fā)燒吐奶易導(dǎo)致脫水，可少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽溶液，每次5-10毫升，間隔10-15分鐘。觀察尿量和口唇濕潤程度判斷脫水情況，6小時(shí)內(nèi)無排尿或口唇干裂需就醫(yī)。避免喂食果汁、蜂蜜水等高滲液體，以防加重胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)可增加哺乳頻率，但單次哺乳時(shí)間不宜過長。補(bǔ)液期間需記錄出入量，嘔吐后需等待30分鐘再嘗試喂水。
4、使用藥物
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液，嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜，或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆?；蝾^孢克洛干混懸劑。禁用成人退熱藥、阿司匹林及中藥制劑。用藥后需觀察有無皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)，出現(xiàn)異常需立即停藥就醫(yī)。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過24小時(shí)、頻繁嘔吐無法進(jìn)食、精神萎靡或煩躁不安、前囟隆起、皮膚瘀斑等癥狀需立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)燒超過38攝氏度應(yīng)直接送醫(yī)。就醫(yī)前可收集嘔吐物性狀、體溫變化記錄供醫(yī)生參考。急診就診時(shí)優(yōu)先選擇兒科?？漆t(yī)院，避免交叉感染。住院治療期間需配合完成血常規(guī)、大便常規(guī)、腦脊液檢查等必要項(xiàng)目。
家長需保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度，濕度50-60%，每天通風(fēng)2-3次。使用溫水清潔嬰兒皮膚，及時(shí)更換被嘔吐物污染的衣物。監(jiān)測體溫每2小時(shí)一次，記錄喂養(yǎng)量和嘔吐次數(shù)。恢復(fù)期應(yīng)從稀粥、米湯等流食開始逐步過渡到正常飲食。避免帶嬰兒去人群密集場所，接觸嬰兒前需洗手。接種疫苗后需觀察48小時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱及時(shí)咨詢接種醫(yī)生。定期進(jìn)行兒童保健體檢，建立健康檔案跟蹤生長發(fā)育情況。
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