患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要注意什么

博禾醫(yī)生
患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要注意關(guān)節(jié)保暖、適度運(yùn)動(dòng)、合理飲食、規(guī)律用藥和定期復(fù)查。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨僵和活動(dòng)受限,及時(shí)干預(yù)有助于控制病情進(jìn)展。
寒冷刺激可能誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛加重,日常需避免接觸冷水,秋冬季節(jié)佩戴護(hù)膝、護(hù)腕等保暖護(hù)具。居住環(huán)境保持干燥通風(fēng),睡眠時(shí)可用電熱毯預(yù)熱被褥,但溫度不宜超過(guò)40℃。夏季空調(diào)房?jī)?nèi)建議穿長(zhǎng)袖衣物,避免冷風(fēng)直吹關(guān)節(jié)。
選擇低沖擊性運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等,每周鍛煉3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。急性發(fā)作期應(yīng)減少負(fù)重活動(dòng),緩解期可進(jìn)行關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練,如手指操、踝泵運(yùn)動(dòng)等。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸,出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯疼痛時(shí)立即停止。
增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽,以及抗氧化物質(zhì)豐富的藍(lán)莓、菠菜等食物。限制高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯,減少精制糖和飽和脂肪攝入。體重超標(biāo)者需控制每日熱量,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,不可自行增減劑量。非甾體抗炎藥應(yīng)在餐后服用,長(zhǎng)期用藥者定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。生物制劑注射后觀察是否出現(xiàn)注射部位紅腫等不良反應(yīng)。
每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),每年進(jìn)行關(guān)節(jié)超聲或X線檢查評(píng)估病情。出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、持續(xù)發(fā)熱或藥物不良反應(yīng)時(shí)需及時(shí)就診。合并干燥綜合征等并發(fā)癥時(shí)需增加眼科、口腔科專(zhuān)科隨訪。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證每日7-8小時(shí)睡眠。使用輔助器具如長(zhǎng)柄取物器、防滑墊等減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。保持樂(lè)觀心態(tài),可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法緩解焦慮情緒。戒煙限酒,避免熬夜等可能加重免疫紊亂的不良生活習(xí)慣。日常記錄關(guān)節(jié)癥狀變化,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋治療效果。
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