口腔下顎處有硬塊是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
口腔下顎處有硬塊可能與淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、頜骨囊腫、唾液腺結(jié)石、腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)觸診、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。
口腔或咽喉部感染可能導(dǎo)致下頜淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,表現(xiàn)為質(zhì)地較硬、可活動(dòng)的腫塊,常伴有壓痛。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、羅紅霉素分散片等抗生素治療。病毒感染通常需對(duì)癥處理,如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性腫塊,質(zhì)地中等偏硬,表面可見黑色開口,繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)紅腫熱痛。較小囊腫無(wú)須處理,較大或反復(fù)感染者需手術(shù)切除,術(shù)后可配合使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
牙源性囊腫或發(fā)育性囊腫可能導(dǎo)致頜骨膨隆,觸診呈骨性硬度,X線檢查可見透射影。含牙囊腫需手術(shù)摘除并拔除受累牙,術(shù)后使用氯己定含漱液保持口腔清潔。角化囊腫易復(fù)發(fā)需定期復(fù)查。
頜下腺導(dǎo)管結(jié)石可能在下頜區(qū)形成硬結(jié),進(jìn)食時(shí)腺體腫脹明顯,超聲檢查可確診。小結(jié)石可通過(guò)按摩促排,配合服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛導(dǎo)管。頑固性結(jié)石需行唾液腺內(nèi)鏡取石術(shù)。
良性腫瘤如多形性腺瘤質(zhì)地韌實(shí),生長(zhǎng)緩慢;惡性腫瘤如鱗癌可能表現(xiàn)為固定硬塊伴黏膜潰瘍。需通過(guò)穿刺活檢或手術(shù)切除明確病理類型,惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)聯(lián)合放化療。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷及牙線清潔,避免辛辣刺激食物。發(fā)現(xiàn)硬塊持續(xù)增大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)疼痛、麻木等癥狀時(shí),須立即就診口腔頜面外科。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,40歲以上人群建議每年進(jìn)行口腔癌篩查。
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