治療濕疹有哪些方法

博禾醫(yī)生
濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
濕疹患者皮膚屏障功能受損,容易出現(xiàn)干燥、脫屑等癥狀。日常需使用含神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林的保濕霜,每日重復(fù)進行多次涂抹,尤其在洗澡后3分鐘內(nèi)使用效果更佳。避免使用含酒精或香精的護膚品,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時間不超過10分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。
外用糖皮質(zhì)激素是濕疹急性期的主要治療藥物,如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,可緩解紅腫瘙癢癥狀。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部或長期維持治療。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。所有外用藥均需遵醫(yī)囑控制使用周期,避免長期連續(xù)使用。
對于中重度濕疹患者,醫(yī)生可能建議口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片緩解瘙癢。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并廣泛感染者可能需要阿莫西林膠囊等抗生素。系統(tǒng)性用藥需嚴格監(jiān)測肝腎功能,兒童患者需調(diào)整劑量。不建議自行購買服用。
窄譜中波紫外線療法適用于成人慢性濕疹,通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕炎癥。治療需在醫(yī)院由專業(yè)人員操作,初始劑量從最小紅斑量的70%開始,每周進行2-3次,累計次數(shù)不超過30次。治療期間需佩戴防護眼鏡,治療后加強保濕。光敏性濕疹或皮膚癌高危人群禁用。
中醫(yī)認為濕疹與濕熱蘊結(jié)、血虛風(fēng)燥有關(guān),可辨證使用消風(fēng)散、當歸飲子等方劑。外洗可用苦參、黃柏、地膚子等煎湯濕敷。針灸選曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。需注意部分中藥可能引起過敏,服用期間忌食辛辣發(fā)物。建議在正規(guī)中醫(yī)機構(gòu)診療,避免使用不明成分藥膏。
濕疹患者需保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,濕度控制在50%-60%。飲食避免已知過敏原,適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。選擇無皂基清潔產(chǎn)品,避免過度搔抓。記錄發(fā)作誘因,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢,夜間戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。合并發(fā)熱或皮損滲液時應(yīng)及時就醫(yī)。
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