早泄都要檢查什么
關(guān)鍵詞：#早泄
早泄通常需要檢查性功能評(píng)估、前列腺液常規(guī)、激素水平檢測(cè)、神經(jīng)系統(tǒng)檢查以及心理評(píng)估等。早泄可能與心理因素、前列腺炎、激素異常、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙或遺傳因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、性功能評(píng)估
通過國(guó)際勃起功能指數(shù)問卷或早泄診斷工具量表評(píng)估射精潛伏期和主觀控制力。醫(yī)生可能詢問性生活頻率、伴侶滿意度及伴隨的勃起功能障礙情況。若存在器質(zhì)性病變?nèi)珀幥o敏感度異常，需結(jié)合生物震動(dòng)閾值檢測(cè)輔助診斷。
2、前列腺液常規(guī)
取前列腺按摩液進(jìn)行白細(xì)胞計(jì)數(shù)和細(xì)菌培養(yǎng)，排除慢性前列腺炎導(dǎo)致的繼發(fā)性早泄。前列腺炎患者常伴有尿頻、會(huì)陰脹痛，炎癥因子可能干擾射精反射。確診后需針對(duì)病原體使用左氧氟沙星片、前列舒通膠囊等藥物。
3、激素水平檢測(cè)
抽血檢測(cè)血清睪酮、泌乳素和甲狀腺激素水平。睪酮低下可能降低射精控制力，高泌乳素血癥會(huì)抑制性欲。對(duì)于內(nèi)分泌異常者，可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊或溴隱亭片調(diào)節(jié)激素平衡。
4、神經(jīng)系統(tǒng)檢查
采用陰部神經(jīng)誘發(fā)電位或球海綿體反射潛伏期測(cè)定，評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)功能。糖尿病周圍神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化等疾病可能損傷控制射精的神經(jīng)通路。神經(jīng)源性早泄需聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療如甲鈷胺片。
5、心理評(píng)估
通過漢密爾頓焦慮量表或SCL-90量表篩查焦慮抑郁狀態(tài)。性交恐懼、伴侶關(guān)系緊張等心理因素占原發(fā)性早泄病因的主要部分。認(rèn)知行為療法配合鹽酸達(dá)泊西汀片等藥物能改善心理性早泄。
日常建議保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力，性交前使用局部麻醉劑如利多卡因凝膠降低敏感度。伴侶雙方應(yīng)共同參與治療，減少心理壓力。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E，限制酒精及辛辣食物攝入。
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