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喉炎和咽炎的區(qū)別

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞：#咽炎#喉炎

喉炎和咽炎是兩種不同的上呼吸道炎癥，主要區(qū)別在于發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及病因。喉炎指喉部黏膜的炎癥，通常表現(xiàn)為聲音嘶啞或失聲；咽炎則是咽部黏膜的炎癥，以咽痛、異物感為主要癥狀。

一、發(fā)病部位

喉炎病變集中在聲帶及喉腔，炎癥可波及杓狀軟骨和會厭。咽炎則發(fā)生在鼻咽、口咽或喉咽部黏膜，常見于腭扁桃體周圍及咽后壁。解剖學(xué)差異導(dǎo)致兩者癥狀特征明顯不同。

二、典型癥狀

喉炎患者主要出現(xiàn)聲音改變，包括發(fā)聲費力、音調(diào)降低或完全失聲，可能伴有犬吠樣咳嗽。咽炎突出表現(xiàn)為咽部灼熱感、吞咽疼痛，檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生或黏膜充血。

三、病因差異

喉炎多由過度用聲、胃酸反流或病毒感染引起。咽炎常見病因包括鏈球菌感染、空氣污染刺激及煙酒過度。特殊類型的萎縮性咽炎與維生素缺乏有關(guān)。

四、檢查方法

喉炎診斷需借助間接喉鏡觀察聲帶運動情況，必要時行喉動態(tài)鏡檢查。咽炎通過壓舌板檢查即可發(fā)現(xiàn)咽部病變，疑似細(xì)菌感染時需進行咽拭子培養(yǎng)。

五、治療原則

喉炎治療強調(diào)聲帶休息，可霧化吸入布地奈德混懸液。細(xì)菌性咽炎需口服阿莫西林克拉維酸鉀片，慢性咽炎可含服西地碘含片。兩種疾病均需避免刺激性因素。

日常應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度，避免長時間高聲說話或接觸粉塵煙霧。急性期建議選擇溫涼流質(zhì)飲食，慢性患者可練習(xí)腹式呼吸改善癥狀。若聲嘶持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)呼吸困難，需及時耳鼻喉科就診排除腫瘤等嚴(yán)重疾病。

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    • 小兒喉炎要做幾天霧化
    回答：霧化是很快的，比較方便，而且容易接受，霧化一般的小兒肺炎至少要做三天，而且一天做兩次，甚至有可能要做三次，而且把布地奈德可以首次加量，特別急的時候可以半小時一次，往下逐漸拉長，2小時、6小時、12小時。喉炎也是根據(jù)它的程度，如果一般的喉炎，三到五天還是可以的，有的可以做到一周，也要根據(jù)具體的情況來定他的喉炎。 在喉炎的同時，霧化只是一個局部的治療，它主要是一個喉頭的水腫，所以如果輕的，可以口服的激素，比如說醋酸潑尼松，如果重的，孩子的呼吸都呼吸困難了，喘不上氣了，這個時候可能還要靜脈給他全身糖皮質(zhì)激素，比如說甲強龍，這樣給他靜點上，還有的孩子，就是他來了，可能就已經(jīng)呼吸困難，三度到四度梗阻了，這時候的情況可能還要氣管插管。
    咽炎鼻竇炎吃什么藥
    回答：針對咽炎和鼻竇炎的治療藥物選擇問題，一般咽炎患者可使用復(fù)方硼砂含漱液等藥物緩解咽部不適，鼻竇炎患者則需使用足量抗生素如阿奇霉素、頭孢拉定等控制感染，同時可根據(jù)致病菌類型選擇合適的藥物。對于厭氧菌感染的患者，建議使用甲硝唑或替硝唑等。在治療鼻竇炎的同時，也可配合使用中成藥改善鼻塞等癥狀。治療鼻竇炎為主，治愈后咽炎癥狀多可自行緩解。核心在于針對病情選擇合適的藥物聯(lián)合治療。
    肺腎陰虛咽炎需要吃抗生素嗎
    回答：肝腎陰虛出現(xiàn)眼這種情況，患者可以服用一些對癥的藥物來進行調(diào)理改善，可以服用一些中成藥物再配合抗生素，抗生素可以起到消炎的作用，對咽炎也有很好的作用，患者也可以服用慢嚴(yán)舒檸顆粒，對于咽炎有很好的改善作用，出現(xiàn)肝腎陰虛患者可以服用六味地黃丸或者知柏地黃丸來進行調(diào)理改善。
    肥厚性咽炎是癌前病變嗎
    回答：肥厚性咽炎一般不是癌前病變。肥厚性咽炎通常是由于急性咽炎反復(fù)發(fā)作或者患上急性咽炎過后沒有徹底治療所引起的，而且與過度吸煙以及喝酒都有一定關(guān)系，但在戒煙和戒酒以及積極治療過后，通常不會發(fā)展成癌變。但如果不多加控制和治療是病情繼續(xù)發(fā)展，也是有可能發(fā)展成癌變的。如果有肥厚性咽炎情況要及時配合醫(yī)生進行治療，而且在日常生活中要多加干預(yù)。
    喉癌和咽炎的區(qū)別有哪些
    回答：而咽炎通常是表現(xiàn)為咽部不適，咽部異物感，咳嗽，咳痰等相應(yīng)的癥狀，所以喉癌和咽炎在臨床上有較大的區(qū)別，通常在電子喉鏡下檢查喉癌有表面不光滑，邊界不清晰的新生物，而咽炎通常為表現(xiàn)咽喉部黏膜充血，有散在的淋巴濾泡。女性喉癌的癥狀主要是漸進性的聲嘶，呼吸困難，呼吸不暢，同時會有消瘦，乏力等相關(guān)的癥狀。在臨床上女性的喉癌發(fā)病率較低，而女性的咽炎發(fā)病率較高。
    腎虛會對咽喉炎有影響嗎
    回答：腎虛是會引起慢性咽炎的，這主要是由于腎陰虛所造成的，由于陰虛火旺，灼傷咽喉，所以就會造成慢性咽炎，可以服用一些滋陰降火的藥物，比如知柏地黃丸以及六味地黃丸等一些滋陰的藥物來進行治療，也可以用一些滋陰降火清熱的藥物泡水代茶飲。
    肺里有火咽炎反復(fù)怎么辦
    回答：肺里有火咽炎反復(fù)，可能是因為患者出現(xiàn)了慢性咽炎的病癥，患者想要起到降火的作用，是可以到當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院進行檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下，口服清熱解毒的藥物。存在了慢性咽炎，就需要使用消炎類的藥物，這樣才能夠避免患者咽炎的癥狀反復(fù)發(fā)作。治療期間，患者應(yīng)要注意入口食物衛(wèi)生清潔，不吃辛辣、刺激、油膩的食物，多吃新鮮瓜果、蔬菜，同時要多喝水，促進身體的新陳代謝。
    肥厚性咽炎要手術(shù)嗎
    回答：肥厚性咽炎一般不需要進行手術(shù)治療，患者可以通過口服藥物、物理治療、超聲霧化吸入治療的方式改善癥狀。肥厚性咽炎主要是由于慢性炎癥刺激、吸入刺激性物質(zhì)、過度用嗓、不良的飲食習(xí)慣等原因所引發(fā)的，患者主要具有咽喉有異物感、咽喉疼痛、干燥、咳嗽等癥狀，嚴(yán)重的患者還可能會引發(fā)喉炎等并發(fā)癥。建議患有肥厚性咽炎的患者日常要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑按時服藥，不要隨意停藥，如果出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時到醫(yī)院診治。
    胃食管反流會引發(fā)慢性咽炎嗎
    回答：胃食管反流是有可能引發(fā)慢性咽炎的疾病。因為胃食管反流的患者會表現(xiàn)為胃內(nèi)容物非正常的逆行反流，通過食管反流至咽喉部位。而胃內(nèi)容物中的胃酸等物質(zhì)會對黏膜造成刺激，長時間的刺激就會引發(fā)咽喉黏膜的紅腫、充血等癥狀的改變，造成慢性咽炎的發(fā)生。因此對于由于胃食管反流性疾病造成的慢性咽炎患者，在治療時應(yīng)該首先針對原發(fā)病進行處理?；颊邞?yīng)該積極的應(yīng)用緩解胃酸、保護胃黏膜的藥物進行治療，控制消化道的持續(xù)性反流，慢性咽炎的癥狀就會有所好轉(zhuǎn)。
    慢性咽炎需要做喉鏡嗎
    回答：而慢性咽炎的患者通常有咽部不適，咽部異物感，聲音嘶啞等相應(yīng)的癥狀，在做喉鏡的檢查時，可以排查同時是否伴有聲帶息肉或者聲帶小結(jié)及會厭囊腫等相關(guān)的疾病。慢性咽炎時是需要做喉鏡的，因為慢性咽炎，在臨床上的癥狀與某些疾病是相同的癥狀，所以需要區(qū)分，在喉鏡下可以發(fā)現(xiàn)咽喉部粘膜呈慢性充血，同時有散在的淋巴濾泡增生，扁桃體粘膜可有充血水腫，同時會有膿栓附著。
    肥厚性咽炎必須手術(shù)嗎
    回答：肥厚性咽炎不是必須手術(shù)，患者可以通過口服克拉霉素、阿莫西林等藥物進行消炎治療。肥厚性咽炎主要是由于上呼吸道感染、咽喉炎、長期吸煙、有害物質(zhì)刺激的原因所導(dǎo)致的，患者通常具有喉嚨腫痛、咳嗽、吞咽困難的癥狀。建議患者在日常生活中要注意多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，補充維生素，及時到醫(yī)院進行復(fù)查，防止病情復(fù)發(fā)。
    肝火旺盛對急性咽炎有影響嗎
    回答：肝火旺盛的體質(zhì)可以導(dǎo)致急性咽炎。肝火旺盛是中醫(yī)的一種辯證分型，肝火循經(jīng)上犯咽喉頭面，可以引起咽喉腫痛，口苦，咽干，目赤等。急性咽炎大多與上火、著涼等誘因有關(guān)，由細(xì)菌或病毒感染引起的咽痛，咳嗽，咽喉異物感等癥狀。從中醫(yī)辯證有肝火旺盛型。治療上可以給與抗炎抗病毒的藥物，青霉素，頭孢類藥。同時可以配合口服清肝泄熱的中藥，比如龍膽瀉肝丸。具體用哪種藥物，需要專業(yè)醫(yī)生的診斷指導(dǎo)。
    胃炎跟咽喉炎有關(guān)系嗎
    回答：胃炎跟喉炎通常沒有直接的關(guān)系，但也不排除有胃酸反流。如果患者有慢性胃炎，可能會表現(xiàn)出惡心及嘔吐，并伴有胃酸分泌過多，如果長期的不能夠?qū)Σ∏檫M行控制，長期反流可能會對喉嚨造成慢性的刺激出現(xiàn)咽喉炎，需要積極的配合醫(yī)生對胃炎進行治療，在治療期間還需要注意盡量不要過度使用嗓子，避免對咽喉黏膜造成刺激，加重咽喉炎的癥狀。
    二手煙吸多了會鼻炎和咽炎嗎
    回答：經(jīng)常吸二手煙的話這種情況有可能會引起鼻炎和咽炎的，因為煙燃燒之后會產(chǎn)生大量的尼古丁，一氧化碳對人的身體健康有一定的危害，如果長時間吸二手煙，有可能對鼻腔粘膜，口腔黏膜以及支氣管肺部有一定的刺激，長時間有可能會引起慢性鼻炎和咽炎的，所以平時避免吸二手煙，要多喝水，促進毒素的排除，適當(dāng)鍛煉身體增強體質(zhì)。
    外傷導(dǎo)致咽喉炎怎么辦
    回答：由于外傷導(dǎo)致咽喉炎，建議平時生活要有規(guī)律，飲食以清淡為主，避免進食辛辣刺激性及硬質(zhì)食物，避免咽喉炎癥狀嚴(yán)重。多飲水，促進新陳代謝便于毒素排除體外，多食用容易消化、吸收、富含維生素的食品促進恢復(fù)。不要生氣、不要疲勞。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用治療咽喉炎中成藥服用治療促進恢復(fù)。癥狀嚴(yán)重患者需要進一步詳細(xì)檢查，排除其它原因?qū)е碌陌Y狀，每天保持良好心情有利于改善癥狀，促進恢復(fù)。
    小孩子檢查出來有慢性咽炎怎么辦
    回答：由于各種因素，小孩免疫力低很容易出現(xiàn)這些情況，慢性咽炎也是較常見的一種。需要經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣，注意口腔的衛(wèi)生，保暖避免口鼻疾病，也要注意避免粉塵和刺激物。這主要是由于慢性感染導(dǎo)致的彌漫性咽部，常伴隨其他上呼吸道疾病。要是有鼻炎，流鼻涕也會導(dǎo)致干咳。
    小孩皰疹咽炎怎么辦
    回答：皰疹性咽炎主要癥狀是咽喉部位再次出現(xiàn)疼痛，而且還會致使無法排便，這種情況下需要有給孩子服食許多抗病毒的藥物以及消炎類的藥物實施救治，在救治期間還要多給孩子喝許多溫開水，另外飲食上也需要有留意防止吃許多極冷以及辛辣刺激性的食物，因為這樣會刺激到咽喉部位。特別注意根據(jù)你的情況，少食油膩，辛辣的食物，平時按時就餐。
    小孩急性喉炎怎么回事？
    回答：由于兒童喉部的組織比較疏松，一旦發(fā)生炎癥感染非常容易導(dǎo)致腫脹，并且喉部的空間比較狹小，可能會引起呼吸困難，甚至因為窒息而危及生命。所以，一旦診斷為小兒急性喉炎，應(yīng)該采取有效的措施，緩解兒童呼吸困難的癥狀。需要及早使用足量的抗生素控制感染，全身適當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素，能夠減輕和消除喉部黏膜的腫脹?？股乜梢赃x擇青霉素類和頭孢菌素類，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，選擇不同的給藥方式。注意飲食清淡，不要吃辛辣食品，多喝水。
    小兒急性喉炎怎么引起的
    回答：疾病常較急，患兒有發(fā)熱，咳嗽聲嘶等早期以喉痙攣為主，多是呼吸困難繼而炎癥侵及聲門下區(qū)，咳嗽聲、夜間癥狀加重，聲門下粘膜水腫加重，可出現(xiàn)吸氣性喉。病情嚴(yán)重者可以出現(xiàn)吸氣呼吸困難，患兒鼻翼煽動，胸骨上窩，鎖骨上窩肋間隙，上級軟組織吸氣時下腺，臨床上稱為三凹征。?小兒營養(yǎng)不良，抵抗力低下，變應(yīng)性體質(zhì)以及上呼吸道慢性疾病時易誘發(fā)發(fā)急性喉炎，也可能因病毒或細(xì)菌感染引起，長期發(fā)于上呼吸道感染如普通感冒、急性鼻炎、咽炎，也可激發(fā)于某些急性傳染病如流行性感冒、麻疹、百日咳等等。
    小兒急性喉炎怎么引起的
    回答：由于兒童的喉部解剖特點，導(dǎo)致一旦發(fā)生這類疾病，非常容易造成喉部的水腫，引起喉腔的空間狹窄，導(dǎo)致呼吸困難，嚴(yán)重的可以因為窒息而危及生命。一定要注意保持呼吸道的通暢，適當(dāng)?shù)奈?，必要時需要緊急行氣管切開，平時要避免受涼、感冒以及受驚。同時全身適當(dāng)?shù)氖褂锰瞧べ|(zhì)激素，有利于控制感染和減輕水腫。
    痔瘡治療用什么藥膏好？
    三甲醫(yī)院?肛腸外科?主任醫(yī)師目前市面上的痔瘡膏很多，也會讓患者陷入選擇困難，不知道哪種痔瘡膏效果比較好，但其實不必糾結(jié)，遵醫(yī)囑選擇適合自己的藥膏即可。目前臨床常用，且療效較好的痔瘡膏包括喜美痔、康美痔

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