喉炎和咽炎的區(qū)別
博禾醫(yī)生
喉炎和咽炎是兩種不同的上呼吸道炎癥,主要區(qū)別在于發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及病因。喉炎指喉部黏膜的炎癥,通常表現(xiàn)為聲音嘶啞或失聲;咽炎則是咽部黏膜的炎癥,以咽痛、異物感為主要癥狀。
喉炎病變集中在聲帶及喉腔,炎癥可波及杓狀軟骨和會(huì)厭。咽炎則發(fā)生在鼻咽、口咽或喉咽部黏膜,常見(jiàn)于腭扁桃體周?chē)把屎蟊凇=馄蕦W(xué)差異導(dǎo)致兩者癥狀特征明顯不同。
喉炎患者主要出現(xiàn)聲音改變,包括發(fā)聲費(fèi)力、音調(diào)降低或完全失聲,可能伴有犬吠樣咳嗽。咽炎突出表現(xiàn)為咽部灼熱感、吞咽疼痛,檢查可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生或黏膜充血。
喉炎多由過(guò)度用聲、胃酸反流或病毒感染引起。咽炎常見(jiàn)病因包括鏈球菌感染、空氣污染刺激及煙酒過(guò)度。特殊類(lèi)型的萎縮性咽炎與維生素缺乏有關(guān)。
喉炎診斷需借助間接喉鏡觀(guān)察聲帶運(yùn)動(dòng)情況,必要時(shí)行喉動(dòng)態(tài)鏡檢查。咽炎通過(guò)壓舌板檢查即可發(fā)現(xiàn)咽部病變,疑似細(xì)菌感染時(shí)需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)。
喉炎治療強(qiáng)調(diào)聲帶休息,可霧化吸入布地奈德混懸液。細(xì)菌性咽炎需口服阿莫西林克拉維酸鉀片,慢性咽炎可含服西地碘含片。兩種疾病均需避免刺激性因素。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度,避免長(zhǎng)時(shí)間高聲說(shuō)話(huà)或接觸粉塵煙霧。急性期建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,慢性患者可練習(xí)腹式呼吸改善癥狀。若聲嘶持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)呼吸困難,需及時(shí)耳鼻喉科就診排除腫瘤等嚴(yán)重疾病。
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