細(xì)菌性腮腺炎怎么治療

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細(xì)菌性腮腺炎可通過抗生素治療、局部熱敷、保持口腔衛(wèi)生、補充水分、手術(shù)引流等方式治療。細(xì)菌性腮腺炎通常由金黃色葡萄球菌、鏈球菌等病原體感染引起,表現(xiàn)為腮腺區(qū)腫脹疼痛、發(fā)熱等癥狀。
細(xì)菌性腮腺炎需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、克林霉素磷酸酯注射液等。金黃色葡萄球菌感染可選用苯唑西林鈉膠囊,鏈球菌感染建議使用青霉素V鉀片。用藥期間需觀察體溫及局部紅腫變化,禁止自行調(diào)整劑量。
用40-45℃溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)腮腺區(qū),每次15-20分鐘,每日3-4次。熱敷能促進局部血液循環(huán),加速炎癥消退。操作時注意溫度避免燙傷,合并皮膚破損時禁用??膳浜陷p柔按摩腺體幫助分泌物排出。
使用復(fù)方氯己定含漱液或生理鹽水每日漱口4-6次,進食后需清潔口腔。選擇軟毛牙刷輕柔刷牙,避免刺激腮腺導(dǎo)管開口??谇幌究蓽p少細(xì)菌滋生,防止繼發(fā)感染。出現(xiàn)口腔黏膜潰瘍時可涂抹重組人表皮生長因子凝膠。
每日飲水量保持2000-2500毫升,可飲用淡鹽水或檸檬水刺激唾液分泌。適量咀嚼無糖口香糖促進腺體排空,避免進食酸性或辛辣食物加重疼痛。脫水會導(dǎo)致唾液黏稠度增加,可能加重導(dǎo)管阻塞。
對于形成膿腫的病例,需行超聲引導(dǎo)下穿刺引流或切開引流術(shù)。術(shù)后放置引流條并每日換藥,配合靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。反復(fù)發(fā)作的慢性腮腺炎可考慮腮腺導(dǎo)管擴張術(shù)或部分腺體切除術(shù)。
細(xì)菌性腮腺炎患者應(yīng)進食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、蒸蛋羹等,避免需要反復(fù)咀嚼的食物。注意隔離防止飛沫傳播,使用過的餐具需煮沸消毒?;謴?fù)期可適量補充維生素C泡騰片增強免疫力,但出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識改變等嚴(yán)重癥狀時須立即就醫(yī)。日常需預(yù)防上呼吸道感染,保持規(guī)律作息以降低復(fù)發(fā)概率。
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