抽動癥和多動癥一樣嗎
抽動癥和多動癥不一樣，兩者屬于不同的神經(jīng)發(fā)育障礙。抽動癥主要表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動或發(fā)聲，多動癥則以注意力缺陷和過度活動為主要特征。
1、發(fā)病機制
抽動癥與基底神經(jīng)節(jié)功能異常相關(guān)，多巴胺系統(tǒng)失調(diào)可能導致重復性動作或發(fā)聲。多動癥涉及前額葉皮層發(fā)育延遲，影響執(zhí)行功能和沖動控制，與去甲腎上腺素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。
2、核心癥狀
抽動癥患者會出現(xiàn)眨眼、聳肩等運動性抽動，或清嗓、尖叫等發(fā)聲性抽動，癥狀具有突發(fā)性和不可控性。多動癥表現(xiàn)為注意力渙散、小動作頻繁、沖動行為，在學業(yè)和社交中表現(xiàn)明顯。
3、診斷標準
抽動癥需符合DSM-5中抽動持續(xù)時間及類型要求，排除藥物或代謝性疾病影響。多動癥診斷需滿足注意力缺陷或多動沖動癥狀持續(xù)6個月以上，且存在于多個場合。
4、治療方式
抽動癥輕癥可采用行為療法，中重度可使用鹽酸硫必利片、阿立哌唑口腔崩解片等藥物。多動癥首選專注達緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊等中樞興奮劑，配合行為矯正訓練。
5、預(yù)后差異
抽動癥部分患兒青春期后癥狀減輕，但可能持續(xù)至成年。多動癥約半數(shù)患者癥狀延續(xù)到成年期，未規(guī)范治療可能繼發(fā)焦慮、品行障礙等并發(fā)癥。
建議家長發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時到兒童神經(jīng)內(nèi)科就診，通過專業(yè)評估明確診斷。日常需保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張，飲食注意均衡營養(yǎng)，限制高糖食品攝入。學校環(huán)境中應(yīng)給予適當行為引導，避免負面強化癥狀表現(xiàn)。
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