根管治療填充后脹疼可通過(guò)冷敷、避免咬硬物、服用止痛藥、保持口腔清潔、及時(shí)復(fù)診等方式緩解。根管治療填充后脹疼通常由治療刺激、材料反應(yīng)、炎癥未完全消退、咬合過(guò)高、繼發(fā)感染等原因引起。

1、冷敷

根管治療填充后脹疼可能與治療過(guò)程中器械對(duì)根尖組織的機(jī)械刺激有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部腫脹和鈍痛。可使用冰袋包裹干凈毛巾后輕敷患側(cè)面部，每次10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕組織水腫，但禁止直接接觸皮膚或長(zhǎng)時(shí)間冰敷。

2、避免咬硬物

根管治療填充后脹疼可能與臨時(shí)充填材料未完全固化或咬合關(guān)系異常有關(guān)，常出現(xiàn)咀嚼時(shí)疼痛加重。建議治療側(cè)牙齒3天內(nèi)僅進(jìn)食流質(zhì)或軟食，避免堅(jiān)果、硬糖等需要大力咀嚼的食物。必要時(shí)可使用咬合紙檢查調(diào)整咬合高點(diǎn)。

3、服用止痛藥

根管治療填充后脹疼若由殘留炎癥導(dǎo)致，可能伴隨自發(fā)痛和叩擊痛?？勺襻t(yī)囑短期使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。禁止自行增加劑量或聯(lián)合用藥，胃潰瘍患者需配合護(hù)胃藥物使用。

4、保持口腔清潔

根管治療填充后脹疼可能與食物殘?jiān)碳び嘘P(guān)，表現(xiàn)為牙齦紅腫和異味。應(yīng)使用軟毛牙刷輕柔清潔治療牙位，配合氯己定含漱液或生理鹽水漱口。禁止用力漱口或使用牙簽等尖銳物品清理，48小時(shí)內(nèi)避免使用電動(dòng)牙刷。

5、及時(shí)復(fù)診

根管治療填充后脹疼若持續(xù)3天未緩解，可能與繼發(fā)根尖周炎或充填體懸突有關(guān)，可出現(xiàn)膿性分泌物和劇烈跳痛。需立即復(fù)查拍攝X線(xiàn)片，必要時(shí)拆除充填物行根管再治療。出現(xiàn)發(fā)熱或面部腫脹時(shí)應(yīng)考慮抗生素干預(yù)。

根管治療填充后1周內(nèi)避免吸煙飲酒及過(guò)熱飲食，每日用溫鹽水漱口3次。觀(guān)察疼痛是否呈進(jìn)行性加重或出現(xiàn)夜間痛，若臨時(shí)充填材料脫落需24小時(shí)內(nèi)返院處理。治療期間建議選擇高蛋白流食如牛奶、豆?jié){，避免辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息有助于組織修復(fù)，劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重炎癥反應(yīng)。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，禁止自行使用偏方處理。