支氣管鏡前的術(shù)前準(zhǔn)備和注意事項(xiàng)
博禾醫(yī)生
支氣管鏡檢查前需完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查,術(shù)前禁食6小時(shí)禁水2小時(shí),停用抗凝藥物3-7天,并簽署知情同意書(shū)。
支氣管鏡檢查前需評(píng)估患者心肺功能及出血風(fēng)險(xiǎn)。血常規(guī)檢查可排除感染或貧血,凝血功能檢查確保無(wú)異常出血傾向,心電圖篩查心臟疾病風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者需控制血壓在安全范圍,糖尿病患者應(yīng)調(diào)整血糖水平。長(zhǎng)期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物者需遵醫(yī)囑暫停用藥,降低術(shù)中出血概率。術(shù)前6小時(shí)禁食可避免麻醉時(shí)胃內(nèi)容物反流,術(shù)前2小時(shí)禁水減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)。檢查前需摘除口腔假牙、首飾等物品,穿著寬松衣物方便操作。
支氣管鏡檢查后2小時(shí)內(nèi)繼續(xù)禁食禁水,避免咽喉麻醉未消退導(dǎo)致嗆咳。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咽喉不適、痰中帶血,通常1-2天自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或大量咯血需立即就醫(yī)。檢查后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或精密操作,因鎮(zhèn)靜藥物可能影響反應(yīng)力。建議家屬陪同返家,當(dāng)日避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。術(shù)后飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或軟食,避免辛辣刺激食物加重咽喉不適。
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