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手足口病高燒不退如何治療

兒科編輯 醫(yī)普小新
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手足口病高燒不退可通過物理降溫、口服退熱藥、抗病毒治療、補液支持、密切觀察等方式治療。手足口病高燒不退通常由腸道病毒感染、繼發(fā)細菌感染、脫水、免疫反應過度、并發(fā)癥等因素引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭患兒額頭、頸部、腋窩等大血管流經部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴或冰敷?？膳浜贤藷豳N輔助降溫，每4小時更換一次。物理降溫期間需保持室內通風，衣著寬松透氣，避免包裹過厚影響散熱。

2、口服退熱藥

體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。用藥間隔至少4-6小時，24小時內不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥，避免阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。

3、抗病毒治療

重癥患兒可靜脈注射更昔洛韋葡萄糖注射液或口服利巴韋林顆粒，需在發(fā)病48小時內使用效果較好。合并細菌感染者需加用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，皰疹局部可噴涂開喉劍噴霧劑。所有抗病毒藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。

4、補液支持

因發(fā)熱和口腔皰疹影響進食，需少量多次補充口服補液鹽Ⅲ，每次5-10毫升，每日總量按50-100毫升/公斤計算。拒絕飲水者可臨時使用蒙脫石散保護胃腸黏膜。出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水癥狀時需及時靜脈補液。

5、密切觀察

家長需每2小時監(jiān)測體溫，記錄飲水量和排尿情況。觀察有無肢體抖動、呼吸急促、嗜睡等神經系統(tǒng)癥狀。若高熱持續(xù)3天不退，或出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物、皮膚花紋等表現(xiàn)，應立即急診處理?；謴推谌孕韪綦x2周避免傳播。

患兒應單獨使用餐具并煮沸消毒，選擇常溫流質食物如米湯、藕粉。保持皮膚清潔干燥，剪短指甲避免抓破皰疹?；謴秃?個月內避免劇烈運動，定期復查心肌酶。日常注意洗手消毒，流行季節(jié)避免前往人群密集場所。出現(xiàn)持續(xù)高熱不退時家長切勿自行使用激素類藥物。

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    • 基孔肯雅熱高燒不退怎么辦
    回答：

    基孔肯雅熱高燒不退可通過物理降溫、補液治療、藥物退熱、就醫(yī)評估等方式緩解。該癥狀通常由病毒感染、炎癥反應、脫水、并發(fā)癥等原因引起。

    1、物理降溫

    使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處，或冷敷額頭幫助散熱。避免酒精擦拭及過度包裹衣物，兒童需家長監(jiān)測體溫變化。

    2、補液治療

    發(fā)熱導致體液流失時，家長需督促少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽。嚴重脫水可能需靜脈補液，表現(xiàn)為尿量減少、皮膚彈性下降。

    3、藥物退熱

    對乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥可遵醫(yī)囑使用。禁用阿司匹林以防出血風險，服藥后家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應。

    4、就醫(yī)評估

    持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)嗜睡、出血等癥狀時，需排除登革熱等并發(fā)癥。血常規(guī)和病毒學檢測可明確病情進展。

    發(fā)病期間保持清淡飲食，適量食用綠豆湯、西瓜等清熱食物，避免劇烈活動加重關節(jié)疼痛癥狀。
    皰疹性咽峽炎和手足口的口腔潰瘍有什么區(qū)別
    回答：皰疹性咽峽炎和手足口病的口腔潰瘍雖然看似相似，但其實在病因、癥狀和治療方法上有著明顯的區(qū)別。了解這些差異可以幫助我們更好地識別和處理這兩種常見的疾病。皰疹性咽峽炎主要是由腸道病毒引起的上呼吸道感染，而手足口病則由多種腸道病毒引發(fā)，是一種常見的傳染病。 1、從病因上看，皰疹性咽峽炎是由特定的腸道病毒感染導致的，通常在兒童中較為常見。而手足口病則是由多種腸道病毒引起的，其中柯薩奇病毒和腸道病毒71型是最常見的致病菌。了解病因有助于在預防和治療上采取更有針對性的措施。 2、在癥狀表現(xiàn)上，皰疹性咽峽炎的典型癥狀包括發(fā)熱、咽喉疼痛以及咽部出現(xiàn)小皰疹。而手足口病則不僅有類似的發(fā)熱和咽喉不適，還會伴隨手、足、口腔等部位出現(xiàn)皮疹和潰瘍。手足口病的皮疹往往是小水泡狀，容易被誤認為其他皮膚病，因此識別這些特征是正確診斷的關鍵。 3、治療方面，皰疹性咽峽炎通常不需要特殊治療，大多數(shù)情況下可以自行恢復。若癥狀較為嚴重，可以在醫(yī)生的指導下使用一些清熱解毒的藥物，如蒲地藍消炎口服液或雙黃連口服液等。而手足口病則需要更加積極的治療，特別是在癥狀嚴重時，可能需要使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋片或泛昔洛韋分散片，以防止并發(fā)癥的發(fā)生。 在日常生活中，保持良好的飲食習慣和充足的休息是預防和緩解這些疾病的重要措施。清淡易消化的飲食可以減少對口腔潰瘍的刺激，而充足的睡眠有助于增強免疫力。如果癥狀持續(xù)或加重，及時就醫(yī)是非常必要的，以免延誤病情。通過了解皰疹性咽峽炎和手足口病的區(qū)別，我們可以更好地保護自己和家人免受這些疾病的困擾。
    肝膿腫高燒不退怎么辦
    回答：肝膿腫一般多是由于細菌感染而引發(fā)的一種肝臟感染性疾病。細菌及其分泌物會刺激人體的免疫系統(tǒng)而引發(fā)發(fā)燒癥狀，如果感染較為明顯，可能會表現(xiàn)為持續(xù)性的高熱。對于患者高燒情況，需要選擇解熱鎮(zhèn)痛的口服要或注射劑進行對癥治療。另外，臨床上對于肝膿腫的治療，需要配合足量的抗生素類藥物進行治療，比如頭孢類或者是喹諾酮類的抗生素。如果患者的病情已經確診，需要積極按照醫(yī)生醫(yī)囑治療。如果肝膿腫經保守治療無效，可能還需要進行手術治療或者是穿刺引流。只有原發(fā)病灶得到控制后，高燒不退的情況才會得到緩解。
    高燒不退會是白血病嗎
    回答：高燒不退，有可能是白血病，但是也有可能是別的疾病所導致的。對于高燒不退的患者來講，首先可以進行血常規(guī)的初步篩查，如果血常規(guī)表現(xiàn)為白細胞的異常增高，貧血、血小板減少。那么就需要懷疑有白血病的可能性。 此時就需要進行骨髓穿刺檢查，進一步明確是否是白血病。如果是白血病，還需要進行免疫分型檢查，明確是哪一種類型的白血病，以及完善染色體基因等檢查，明確白血病的預后分層， 如果高燒不退進行血常規(guī)檢查，只是白細胞明顯升高，沒有貧血，血小板減少，也有可能是由于嚴重的細菌感染所導致的，此時就需要積極的抗感染治療。如果高燒不退，血常規(guī)無異常，那么需要考慮到有特殊病原體感染的可能性，如布氏桿菌病。
    小孩高燒不退是什么原因
    回答：引起兒童高燒不退的原因較多，因為發(fā)熱往往提示機體出現(xiàn)感染癥狀，按照感染的病原學分析，常見的有細菌感染、病毒感染，支原體感染、真菌感染等，可通過血常規(guī)、藥敏試驗或痰培養(yǎng)等相關的實驗室檢查進行鑒別。 從發(fā)病原因進行分類，常見的有呼吸系統(tǒng)感染、消化系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染、血液系統(tǒng)疾病等，所以，兒童高燒不退主要是明確具體原因，才能對癥進行治療。如果是消化系統(tǒng)誘發(fā)的發(fā)熱癥狀，常見有細菌性痢疾，病毒性腸炎等，則需要針對性的選擇抗生素和抗病毒藥物。如是支氣管肺炎誘發(fā)的，可根據(jù)痰培養(yǎng)、藥敏試驗選擇大環(huán)內酯藥物或頭孢、青霉素類藥物進行抗感染治療。
    手足口病一般幾天能好
    回答：手足口病通常在7到10天內恢復，具體時間取決于病情嚴重程度和個體差異。輕微病情經治療后可在約7天內恢復，而重癥手足口病恢復時間可能延長至約十天?；疾∑陂g應注意皮膚清潔、飲食調整和休息，如有病情變化應及時就醫(yī)。由于手足口病具有傳染性，患者還應遵循醫(yī)生的建議進行隔離和治療，以加速康復過程。
    手足口病一般幾天能好
    回答：手足口病通常在7到10天內恢復，具體時間取決于病情嚴重程度和個體差異。輕微病情經治療后可在約7天內恢復，而重癥手足口病恢復時間可能延長至約十天。患病期間應注意皮膚清潔、飲食調整和休息，如有病情變化應及時就醫(yī)。由于手足口病具有傳染性，患者還應遵循醫(yī)生的建議進行隔離和治療，以加速康復過程。
    老年人高燒不退怎么辦
    回答：老年人高燒不退，應該先檢查發(fā)燒的原因。臨床上引起老年人發(fā)燒的原因較多，例如腸炎、扁桃體炎、肺炎等。如果是腸炎，建議通過物理方法治療，例如服用止瀉藥物，還可以通過益生菌類藥物緩解菌群失調，也可以采用局部熱敷的方式，緩解受涼的癥狀。如果是扁桃體炎引起的高燒不退，建議通過抗炎藥物同時服用退燒藥物，治療老年人高燒不退癥狀。如果是肺炎引起高燒不退，建議先采用抗感染治療，因為肺炎是因為多種病原微生物感染肺實質導致的疾病。
    腦梗塞會導致高燒不退嗎
    回答：腦梗塞可能會引起高燒不退的癥狀。因為腦梗塞時可能會導致大腦的體溫調節(jié)中樞出現(xiàn)異常，就可引起大腦功能性紊亂，從而導致中樞性高熱。此外，如果腦梗塞過于嚴重，使患者昏迷臥床，再進行各種有創(chuàng)檢查以及操作時有可能會引起感染，也會使患者出現(xiàn)高燒不退的情況。在出現(xiàn)此種情況后，應當及時進行調理，避免引發(fā)其他后遺癥。在治療的過程當中，也要時刻觀察患者脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化。在出現(xiàn)異常時，應緊急進行搶救，避免危及到生命。
    肛周膿腫會引發(fā)高燒不退嗎
    回答：肛周膿腫可以引起高燒不退的。這種現(xiàn)象多見于肛提肌以上間隙的深部膿腫，表現(xiàn)為全身感染癥狀重，局部癥狀輕，一般肛門周圍多無異常，但直腸指診可發(fā)現(xiàn)在直腸壁外有壓痛、隆起或質硬腫物，甚至有波動感。如果出現(xiàn)高燒不退，要及時入院接受治療，如選用敏感的抗生素進行抗感染治療，口服退燒藥退熱、中藥熏洗治療減輕疼痛癥狀，完善肛周磁共振檢查后，盡快行手術治療，解除膿腫張力，減少膿液吸收，避免膿毒血癥和感染性休克的發(fā)生。
    手足口病腦炎后遺癥怎么治療
    回答：絕大多數(shù)病例癥狀輕微，主要表現(xiàn)出為手、腳、口等部位發(fā)燙。絕大多數(shù)病人如果沒并發(fā)癥，絕大多數(shù)手足口病患兒可以在一周內自愈。救治原則主要是對癥救治，在醫(yī)生的指導下服食抗病毒藥物。此外，手足口病可第二級神經元心肌炎、腦炎、腦膜炎等疾病，應及時復檢。手足口病致使腦炎后遺癥-腿部無力和不能夠穿行。后遺癥需要有早期康復訓練，這可以協(xié)助兒童進一步康復。手足口病如果再次出現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)危害，要根據(jù)癥狀的嚴重程度檢驗預后，絕大部分孩子如果及時處理，部分嚴重患者會遺留下來中樞神經系統(tǒng)后遺癥，如肢體運動障礙等。
    手足口病腦炎后遺癥怎么治療
    回答：絕大多數(shù)病例癥狀輕微，主要表現(xiàn)出為手、腳、口等部位發(fā)燙。絕大多數(shù)病人如果沒并發(fā)癥，絕大多數(shù)手足口病患兒可以在一周內自愈。救治原則主要是對癥救治，在醫(yī)生的指導下服食抗病毒藥物。此外，手足口病可第二級神經元心肌炎、腦炎、腦膜炎等疾病，應及時復檢。手足口病致使腦炎后遺癥-腿部無力和不能夠穿行。后遺癥需要有早期康復訓練，這可以協(xié)助兒童進一步康復。手足口病如果再次出現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)危害，要根據(jù)癥狀的嚴重程度檢驗預后，絕大部分孩子如果及時處理，部分嚴重患者會遺留下來中樞神經系統(tǒng)后遺癥，如肢體運動障礙等。
    小孩手足口病應該留意什么
    回答：結合患者敘述的問題考慮應該是抵抗力減低的情況下病毒感染的再次發(fā)生的建議家長留意孩子的防寒，適當多飲水，忌食極冷寒涼影響食物。仔細觀察飲食、大小便情況?？梢钥紤]?；撬犷w粒、清熱解毒口服液聯(lián)手調養(yǎng)孩子被手足口病所的威脅，因此，家長一定要帶孩子立刻就診救治，防止盲目用藥來緩解其癥狀，對于家長來說多仔細觀察孩子的癥狀變動，要盡可能的幫助孩子及時救治疾病。
    小孩手足口病應該留意什么
    回答：結合患者敘述的問題考慮應該是抵抗力減低的情況下病毒感染的再次發(fā)生的建議家長留意孩子的防寒，適當多飲水，忌食極冷寒涼影響食物。仔細觀察飲食、大小便情況。可以考慮?；撬犷w粒、清熱解毒口服液聯(lián)手調養(yǎng)孩子被手足口病所的威脅，因此，家長一定要帶孩子立刻就診救治，防止盲目用藥來緩解其癥狀，對于家長來說多仔細觀察孩子的癥狀變動，要盡可能的幫助孩子及時救治疾病。
    手足口家里怎么消毒
    回答：第一，手足口病人使用過的床單、衣物等，需要用84消毒液進行浸泡清洗。第二，如果家里有條件的話，可以用紫外線燈照射消毒。第三，手足口病人使用過的筷子餐具等需要用開水煮沸消毒。因為手足口病是一種通過接觸和呼吸道飛沫進行傳播的傳染病。病人使用過的物品，需要用84消毒液進行稀釋后，進行擦拭?；颊叻块g需要室保持通風，同時可以將衣被放到太陽底下暴曬消毒。
    登革熱患者高燒不退怎么辦
    回答：登革熱病人如果在病發(fā)過程中再次出現(xiàn)低燒，應當立即采取措施實施退熱，以免肺部引起許多并發(fā)癥狀，一旦第二級神經元肺炎，有可能會引來呼吸衰竭，對病人的性命引發(fā)的威脅。如果采用物理降溫或動用降溫藥物后無效，這時可以適當?shù)膭佑迷S多激素類藥物實施幫助降溫。在降溫的同時要留意病人可能會再次出現(xiàn)因為低燒而引發(fā)的失水癥狀，需要有及時的給病人補液。需要聲明注意根據(jù)你的情況，要避免劇烈運動，增強免疫力，少食多餐。
    登革熱高燒不退怎么辦
    回答：登革熱患者出現(xiàn)高熱不退，可以在物理降溫的基礎上，給予對乙酰氨基酚口服。但需要注意的是，兩次口服用藥的時間需要間隔6個小時以上。此外某些非甾體類抗炎藥是不能服用的，比如布洛芬等可能會導致出血癥狀的加重，甚至由于大量出汗誘發(fā)休克。在使用退熱藥物后，如果體溫持續(xù)不下降?？梢钥紤]使用適量的糖皮質激素或者加用亞冬眠療法，此外還可以適當?shù)剡M行補液，這些有利于降低體溫。此外，如果患者持續(xù)發(fā)熱，需要排查有無其他病原體的感染導致體溫的升高。如果存在感染，可以根據(jù)病原學檢查結果，選擇合適的抗生素等藥物進行針對性的治療。
    小孩兒手足口病的治療方法是怎么樣的呢？
    回答：由于手足口病是一種病毒感染引起的，所以治療方法主要是使用抗病毒藥物，和對癥處理的藥物治療，比如，常用的抗病毒藥物，有利巴韋林，阿昔洛韋，更昔洛韋奧，司他韋，干擾素等。對癥處理的話，有發(fā)熱的時候可以使用，退熱藥物，比如小兒柴桂退熱顆粒，布洛芬。同時要給孩子多喝水，清淡飲食，藥物具體用法用量請遵醫(yī)囑。
    小孩兒手足口病的治療方法是怎么樣的呢？
    回答：由于手足口病是一種病毒感染引起的，所以治療方法主要是使用抗病毒藥物，和對癥處理的藥物治療，比如，常用的抗病毒藥物，有利巴韋林，阿昔洛韋，更昔洛韋奧，司他韋，干擾素等。對癥處理的話，有發(fā)熱的時候可以使用，退熱藥物，比如小兒柴桂退熱顆粒，布洛芬。同時要給孩子多喝水，清淡飲食，藥物具體用法用量請遵醫(yī)囑。
    小兒手足口發(fā)病過程
    回答：病例推測:小兒手足口病發(fā)病發(fā)的時候，患者會啟程熱;食欲不振;厭食;在口腔、手、腳和臀部等不同的部位再次出現(xiàn)丘疹;隨著病情的嚴重，丘疹會逐漸變作皰疹，并在皰疹的周圍再次出現(xiàn)紅暈現(xiàn)象。手足口病是腸道病毒致使的一種疾病，尤其是在秋冬交錯的時候是病發(fā)的時期。
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