幼兒發(fā)燒呼吸急促怎么辦

博禾醫(yī)生
幼兒發(fā)燒伴隨呼吸急促可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整體位、監(jiān)測體溫、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。幼兒發(fā)燒呼吸急促可能與上呼吸道感染、肺炎、支氣管炎、過敏反應(yīng)、中暑等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭幼兒的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等部位,有助于通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)??芍貜?fù)進(jìn)行溫水擦拭,但每次操作時(shí)間不宜過長,避免幼兒受涼。若幼兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適,應(yīng)立即停止物理降溫。
發(fā)燒會導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,需要少量多次給幼兒補(bǔ)充溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率。避免飲用含糖飲料或果汁,以防加重胃腸負(fù)擔(dān)。觀察幼兒排尿情況,若4-6小時(shí)無排尿可能提示脫水,需加強(qiáng)補(bǔ)液。
將幼兒置于半臥位或側(cè)臥位,頭部墊高15-30度,有助于減輕呼吸肌負(fù)擔(dān)。避免平臥位導(dǎo)致舌后墜加重呼吸困難??蓱驯в變罕3稚仙碇绷⒆藙?,但不要過度束縛胸腹部。保持環(huán)境通風(fēng),避免穿蓋過厚衣物影響呼吸。
每1-2小時(shí)測量一次體溫,優(yōu)先使用電子體溫計(jì)測量腋溫或耳溫。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可考慮使用退熱藥物,但須遵醫(yī)囑。記錄體溫變化曲線,注意觀察是否出現(xiàn)熱性驚厥先兆。避免使用水銀體溫計(jì)以防破碎造成汞暴露風(fēng)險(xiǎn)。
若呼吸頻率持續(xù)超過40次/分鐘、出現(xiàn)鼻翼扇動、三凹征或口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn),需立即就醫(yī)。伴隨精神萎靡、拒食、皮疹或抽搐時(shí)也應(yīng)緊急就診。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥,或進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%,每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免油膩食物。退熱后24小時(shí)內(nèi)不宜劇烈活動,注意觀察有無復(fù)發(fā)跡象。未明確病因前避免自行使用抗生素,所有藥物均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。日常注意預(yù)防接種和手衛(wèi)生,減少呼吸道感染概率。
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