寶寶支氣管肺炎反復(fù)發(fā)燒需要輸液嗎
博禾醫(yī)生
寶寶支氣管肺炎反復(fù)發(fā)燒是否需要輸液需根據(jù)病情決定。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、進(jìn)食困難或合并嚴(yán)重感染等情況,通常需要輸液治療;若癥狀較輕且能正常進(jìn)食,可能無須輸液。支氣管肺炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,建議及時就醫(yī)評估。
支氣管肺炎患兒出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒時,若存在明顯脫水癥狀如尿量減少、口唇干燥,或因頻繁嘔吐無法口服藥物,靜脈補液可快速糾正水電解質(zhì)紊亂。細(xì)菌性肺炎合并膿毒癥、血氧飽和度下降等嚴(yán)重并發(fā)癥時,需靜脈輸注抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用阿奇霉素等控制感染。早產(chǎn)兒、低體重兒等特殊群體因代償能力差,更需考慮輸液支持。
對于精神狀態(tài)良好、能自主攝入足夠水分的輕癥患兒,口服退熱藥如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液配合霧化吸入治療即可。病毒性肺炎具有自限性,過度輸液可能增加血管損傷風(fēng)險。臨床醫(yī)生會通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片等檢查綜合判斷感染類型與程度,家長切勿自行要求輸液。
患兒治療期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持50%-60%濕度。母乳喂養(yǎng)的嬰兒需按需哺乳,幼兒可少量多次飲用溫開水或口服補液鹽。體溫超過38.5℃時可物理降溫,但禁止酒精擦浴。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡等癥狀,須立即復(fù)診。
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