無排卵月經(jīng)和正常月經(jīng)的區(qū)別是什么
無排卵月經(jīng)和正常月經(jīng)的主要區(qū)別在于是否伴隨排卵過程，前者由激素波動引起子宮內(nèi)膜脫落但不排卵，后者是排卵后黃體萎縮導(dǎo)致的周期性出血。
1、激素來源
無排卵月經(jīng)的出血由單一雌激素刺激子宮內(nèi)膜增生后撤退引起，缺乏孕激素參與。正常月經(jīng)的周期性變化依賴雌激素和孕激素雙重調(diào)節(jié)，排卵后黃體分泌的孕激素使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期。
2、出血特征
無排卵月經(jīng)通常表現(xiàn)為經(jīng)量時(shí)多時(shí)少、周期長短不定，可能持續(xù)少量出血超過7天。正常月經(jīng)出血量在20-80毫升之間，周期21-35天，出血時(shí)間2-7天且規(guī)律可預(yù)測。
3、基礎(chǔ)體溫
無排卵月經(jīng)周期中基礎(chǔ)體溫呈單相曲線，缺乏排卵后的體溫上升。正常月經(jīng)周期會出現(xiàn)雙相體溫曲線，排卵后體溫上升0.3-0.5攝氏度并維持12-14天。
4、伴隨癥狀
無排卵月經(jīng)可能伴隨多毛、痤瘡等高雄激素表現(xiàn)，或潮熱、盜汗等低雌激素癥狀。正常月經(jīng)前可能出現(xiàn)輕微乳房脹痛、下腹墜脹等經(jīng)前期綜合征，癥狀在月經(jīng)來潮后緩解。
5、超聲表現(xiàn)
無排卵月經(jīng)周期中超聲監(jiān)測無優(yōu)勢卵泡發(fā)育及排卵跡象，子宮內(nèi)膜可能持續(xù)增厚。正常月經(jīng)周期可見優(yōu)勢卵泡發(fā)育至18-25毫米后消失，伴黃體形成和子宮內(nèi)膜周期性變化。
長期無排卵月經(jīng)可能增加子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn)，建議記錄月經(jīng)周期特征，必要時(shí)進(jìn)行性激素六項(xiàng)、超聲監(jiān)測等檢查。保持規(guī)律作息、控制體重在正常范圍有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動。若周期紊亂持續(xù)超過3個(gè)月，需就醫(yī)排除多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等病因。
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