嬰兒拉肚子發(fā)燒怎么回事
嬰兒拉肚子發(fā)燒可能由腸道病毒感染、細(xì)菌性腸炎、乳糖不耐受、食物過(guò)敏、中耳炎等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、藥物治療、物理降溫、及時(shí)就醫(yī)等方式干預(yù)。
1、腸道病毒感染
輪狀病毒或諾如病毒感染是常見(jiàn)誘因，表現(xiàn)為水樣便伴低熱。病毒通過(guò)糞口傳播，需隔離患兒餐具?？煽诜a(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。家長(zhǎng)需用含氯消毒劑處理排泄物。
2、細(xì)菌性腸炎
沙門氏菌或大腸桿菌感染導(dǎo)致黏液膿血便，體溫可達(dá)39℃。與不潔飲食有關(guān)，可能伴隨嘔吐。需查血常規(guī)及糞便培養(yǎng)，頭孢克肟顆?？垢腥?，消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。家長(zhǎng)應(yīng)暫停輔食，煮沸奶瓶消毒。
3、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖酶缺乏引發(fā)酸臭蛋花湯樣便，低熱多因腸道炎癥。常見(jiàn)于腹瀉后腸黏膜損傷，可換用無(wú)乳糖配方奶粉，補(bǔ)充乳糖酶膠囊。母乳喂養(yǎng)者可前奶棄去部分，家長(zhǎng)需記錄排便與喂養(yǎng)關(guān)聯(lián)性。
4、食物過(guò)敏
牛奶蛋白過(guò)敏出現(xiàn)血絲便伴蕁麻疹，體溫輕度升高。需回避過(guò)敏原2-4周，改用深度水解蛋白奶粉，口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，葡萄糖酸鋅顆粒修復(fù)腸黏膜。家長(zhǎng)添加輔食應(yīng)單一化漸進(jìn)。
5、中耳炎
耳部感染反射性引起胃腸反應(yīng)，腹瀉伴隨揪耳哭鬧。鼓膜充血可致38℃以上發(fā)熱，需耳鏡檢查。阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，布洛芬混懸滴劑退熱。家長(zhǎng)哺乳時(shí)應(yīng)保持頭高位。
保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。母乳喂養(yǎng)母親需低脂低糖飲食，人工喂養(yǎng)者按比例沖調(diào)奶粉。監(jiān)測(cè)尿量防止脫水，若4小時(shí)無(wú)尿、囟門凹陷或高熱驚厥需急診?；謴?fù)期給予焦米湯、蘋果泥等低渣飲食，避免高糖果汁加重腹瀉。
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