小兒反復(fù)發(fā)燒一周

博禾醫(yī)生
小兒反復(fù)發(fā)燒一周可能與上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、川崎病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等原因有關(guān),建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。反復(fù)發(fā)熱通常由病原體感染、免疫反應(yīng)異常等因素引起,可通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢測等明確病因。
病毒或細(xì)菌感染鼻腔、咽部等部位可能引發(fā)持續(xù)低熱,常伴隨咳嗽、流涕。家長需保持室內(nèi)空氣流通,讓孩子多飲溫水。醫(yī)生可能開具小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、利巴韋林顆粒等藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
肺部感染可能導(dǎo)致高熱反復(fù),常見呼吸急促、肺部濕啰音。建議家長監(jiān)測孩子呼吸頻率,避免劇烈活動。臨床常用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克肟顆粒配合布洛芬混懸液退熱,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺需立即急診。
嬰幼兒泌尿系統(tǒng)感染易被忽視,可表現(xiàn)為發(fā)熱伴排尿哭鬧。家長需注意會陰清潔,勤換尿布。醫(yī)生可能推薦頭孢地尼分散片、呋喃妥因腸溶片進(jìn)行治療,用藥期間需復(fù)查尿常規(guī)。
該病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續(xù)發(fā)熱5天以上伴草莓舌。屬于急癥需住院治療,靜脈注射丙種球蛋白是主要方案,阿司匹林腸溶片用于預(yù)防冠狀動脈病變。
EB病毒感染可引起長期發(fā)熱,伴隨頸部淋巴結(jié)腫大?;純盒枧P床休息,避免脾區(qū)碰撞。更昔洛韋分散片、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物需在血液科指導(dǎo)下規(guī)范使用。
家長應(yīng)記錄孩子每日體溫變化,發(fā)熱期間給予米湯、藕粉等易消化食物,避免包裹過厚影響散熱。體溫超過38.5攝氏度可臨時使用對乙酰氨基酚栓,但連續(xù)使用不超過3天。所有藥物均須在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行調(diào)整劑量。若發(fā)熱伴隨抽搐、意識模糊等癥狀需立即送往急診。
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