早產(chǎn)兒打嗝可通過(guò)拍嗝、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、腹部按摩、適度喂溫水、使用益生菌等方式緩解。早產(chǎn)兒打嗝通常由胃腸功能未發(fā)育完善、喂養(yǎng)不當(dāng)、吸入空氣、胃食管反流、腸道菌群失衡等原因引起。

1、拍嗝

喂奶后將早產(chǎn)兒豎抱，頭部靠于家長(zhǎng)肩部，手掌呈空心狀由下向上輕拍背部，幫助排出胃內(nèi)空氣。拍嗝時(shí)需注意力度輕柔，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致不適。若拍嗝后仍頻繁打嗝，可間隔幾分鐘重復(fù)進(jìn)行。早產(chǎn)兒膈肌發(fā)育不成熟，拍嗝能有效減少膈肌痙攣。

2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

采用45度半臥位姿勢(shì)喂養(yǎng)，喂奶時(shí)讓早產(chǎn)兒頭部略高于身體。奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合的奶嘴孔徑，避免流速過(guò)快。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意銜接姿勢(shì)，減少空氣吸入。每次喂奶量不宜過(guò)多，可增加喂養(yǎng)次數(shù)。喂養(yǎng)后保持體位20分鐘再平放。

3、腹部按摩

掌心搓熱后以肚臍為中心順時(shí)針按摩腹部，動(dòng)作輕柔緩慢，每次持續(xù)5分鐘。按摩可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，幫助氣體排出。操作前確保室溫適宜，避免著涼。若按摩時(shí)早產(chǎn)兒出現(xiàn)哭鬧或腹脹加重應(yīng)立即停止。合并腸脹氣時(shí)可配合屈腿壓腹動(dòng)作。

4、適度喂溫水

打嗝頻繁時(shí)可喂食少量37度左右的溫開(kāi)水，每次5毫升左右。溫水能舒緩膈肌痙攣，但需注意避免過(guò)量導(dǎo)致水中毒。喂水后仍需拍嗝處理。早產(chǎn)兒腎功能較弱，每日喂水總量不宜超過(guò)30毫升，母乳喂養(yǎng)者通常無(wú)須額外補(bǔ)水。

5、使用益生菌

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等益生菌制劑。益生菌能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，改善消化功能。使用時(shí)需用溫水或奶液沖服，避免與抗生素同服。注意觀察排便情況，出現(xiàn)腹瀉需停藥。

家長(zhǎng)需密切觀察早產(chǎn)兒打嗝頻率及伴隨癥狀，若出現(xiàn)拒奶、嘔吐、呼吸急促等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意保暖避免受涼，喂養(yǎng)時(shí)保持環(huán)境安靜。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)情況，按矯正月齡評(píng)估發(fā)育水平。避免過(guò)度包裹或搖晃，減少外界刺激。遵醫(yī)囑進(jìn)行隨訪檢查，必要時(shí)完善消化道造影等檢查。