做藥流前需要做什么檢查
博禾醫(yī)生
藥流前通常需要完成血常規(guī)、凝血功能、B超、心電圖、白帶常規(guī)等檢查。這些檢查有助于評估妊娠狀態(tài)、排除禁忌證并降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
通過紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白等指標(biāo)判斷是否存在貧血或感染。嚴(yán)重貧血可能影響藥物代謝,增加大出血風(fēng)險(xiǎn)。檢查前無須空腹,但需避開月經(jīng)期采樣。
檢測凝血酶原時(shí)間、纖維蛋白原等參數(shù),排除凝血功能障礙。米非司酮可能干擾凝血機(jī)制,異常結(jié)果需調(diào)整方案或轉(zhuǎn)為人工流產(chǎn)。
確認(rèn)孕囊位置、大小及妊娠周數(shù),排除宮外孕。藥流適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,孕囊直徑過大可能導(dǎo)致不全流產(chǎn)。經(jīng)陰道B超需排空膀胱。
篩查心臟節(jié)律異?;騻鲗?dǎo)阻滯。米索前列醇可能引起血管舒張反應(yīng),嚴(yán)重心律失常患者需慎用。檢查前應(yīng)靜坐5分鐘避免誤差。
檢測陰道清潔度及病原微生物,急性生殖道炎癥需先抗感染治療。合并未控制的陰道炎可能引發(fā)上行性感染,常用藥物包括甲硝唑栓、克霉唑陰道片等。
檢查前3天避免性生活,穿著寬松衣物方便檢查。攜帶既往病歷和過敏史資料,檢查后需醫(yī)生綜合評估是否適合藥流。服藥期間出現(xiàn)劇烈腹痛或大量出血需立即返院,流產(chǎn)后2周復(fù)查B超確認(rèn)宮腔殘留情況,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和重體力勞動(dòng)。
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