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引發(fā)急性腸炎的原因

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#腸炎#急性腸炎

急性腸炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、寄生蟲(chóng)感染、食物過(guò)敏、藥物刺激等原因引起。急性腸炎通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、脫水等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是急性腸炎的常見(jiàn)原因,常見(jiàn)的致病菌包括沙門(mén)氏菌、志賀氏菌、大腸埃希菌等。這些細(xì)菌可通過(guò)污染的食物或水進(jìn)入人體,在腸道內(nèi)繁殖并釋放毒素,導(dǎo)致腸道黏膜炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)水樣便或黏液膿血便,伴有明顯腹痛和里急后重感。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素,如鹽酸左氧氟沙星片、諾氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒等腸道病毒感染可引起急性腸炎,尤其在兒童中較為多見(jiàn)。病毒通過(guò)糞-口途徑傳播,感染后主要破壞小腸絨毛上皮細(xì)胞,導(dǎo)致吸收功能障礙。典型癥狀為突發(fā)水樣腹瀉,可能伴隨低熱和嘔吐。治療以補(bǔ)液和電解質(zhì)平衡為主,可配合使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽等藥物。

3、寄生蟲(chóng)感染

阿米巴原蟲(chóng)、賈第鞭毛蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染可導(dǎo)致急性腸炎,多因攝入被污染的水源或未煮熟的食物引起。寄生蟲(chóng)在腸道內(nèi)寄生可造成黏膜損傷和炎癥反應(yīng),臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉與便秘交替、糞便中可見(jiàn)黏液或血絲。確診需通過(guò)糞便檢查,治療常用甲硝唑片、替硝唑片、雙碘喹啉片等抗寄生蟲(chóng)藥物。

4、食物過(guò)敏

對(duì)海鮮、乳制品、堅(jiān)果等食物的過(guò)敏反應(yīng)可能誘發(fā)急性腸炎。過(guò)敏原刺激腸道黏膜后引發(fā)組胺釋放,導(dǎo)致血管通透性增加和平滑肌痙攣?;颊咴谶M(jìn)食后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、皮膚瘙癢等癥狀。治療需立即停止攝入過(guò)敏食物,使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片、地塞米松片等抗過(guò)敏藥物。

5、藥物刺激

非甾體抗炎藥、抗生素、化療藥物等可能直接刺激腸黏膜或破壞腸道菌群平衡,導(dǎo)致藥物性急性腸炎。臨床表現(xiàn)包括腹瀉、腹部不適,嚴(yán)重者可出現(xiàn)血便。治療需評(píng)估藥物使用的必要性,必要時(shí)停藥并給予蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、谷氨酰胺顆粒等腸道保護(hù)劑。

預(yù)防急性腸炎需注意飲食衛(wèi)生,避免食用生冷、變質(zhì)食物,飯前便后洗手。出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,選擇清淡易消化的米粥、面條等食物。腹瀉嚴(yán)重者可暫時(shí)禁食,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食。家中可常備口服補(bǔ)液鹽,出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、口干、乏力等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。嬰幼兒、老年人及免疫力低下者出現(xiàn)急性腸炎癥狀更需及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。

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