肌腱炎和腱鞘炎的區(qū)別

博禾醫(yī)生
肌腱炎和腱鞘炎是兩種常見的軟組織炎癥,主要區(qū)別在于病變部位和病理特征。肌腱炎是肌腱本身的炎癥,腱鞘炎則是肌腱周圍鞘膜的炎癥。
肌腱炎通常由肌腱過度使用或急性損傷引起,表現(xiàn)為局部疼痛和活動受限。肌腱是連接肌肉和骨骼的纖維組織,反復(fù)摩擦或突然受力可能導(dǎo)致肌腱纖維微損傷。常見部位包括跟腱、肩袖肌腱和肘部伸肌肌腱。疼痛特點為活動時加重,休息后緩解,可能伴隨輕度腫脹。治療以休息、冰敷和抗炎藥物為主,嚴(yán)重時需物理治療。
腱鞘炎主要發(fā)生在肌腱滑動的鞘管部位,病理變化為鞘膜增厚和滑液減少。狹窄性腱鞘炎會導(dǎo)致彈響指或扳機指現(xiàn)象,橈骨莖突狹窄性腱鞘炎稱為德奎爾萬氏病。癥狀包括局部壓痛、活動摩擦感和特征性彈響。慢性炎癥可能形成結(jié)節(jié)阻礙肌腱滑動。治療需結(jié)合制動、鞘管內(nèi)注射和手術(shù)松解,早期熱敷有助于改善滑液循環(huán)。
兩種疾病都需要避免重復(fù)性動作,工作時注意姿勢調(diào)整,運動前充分熱身?;謴?fù)期可進行低強度牽拉訓(xùn)練增強肌腱柔韌性,使用護具分散受力。若保守治療無效或癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要介入治療。日常補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于結(jié)締組織修復(fù)。
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