再生障礙性貧血的飲食調(diào)護(hù)
再生障礙性貧血患者需通過(guò)高蛋白、高鐵、高維生素飲食配合藥物進(jìn)行調(diào)護(hù)。主要有優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充、鐵元素強(qiáng)化、維生素?cái)z入、避免生冷刺激食物、分餐制管理等方式。
1、優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充
每日應(yīng)保證雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。動(dòng)物蛋白含有人體必需氨基酸，可促進(jìn)骨髓造血干細(xì)胞增殖。推薦選擇易消化的清蒸鱸魚(yú)、水煮蛋等烹調(diào)方式，合并腎功能異常時(shí)需限制蛋白總量。
2、鐵元素強(qiáng)化
豬肝、鴨血、菠菜等富鐵食物有助于改善貧血癥狀。血紅素鐵吸收率優(yōu)于植物性鐵，建議搭配維生素C含量高的橙汁食用。需注意避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收，使用鐵劑治療期間更需嚴(yán)格忌口。
3、維生素?cái)z入
新鮮西藍(lán)花、獼猴桃等富含葉酸與維生素B12，可糾正巨幼細(xì)胞性貧血。維生素C能促進(jìn)三價(jià)鐵轉(zhuǎn)化為二價(jià)鐵，建議每日攝入300克以上深色蔬菜。血小板低下者應(yīng)避免芒果、木瓜等可能影響凝血功能的水果。
4、避免生冷刺激
禁止食用刺身、醉蝦等生冷食物以防感染。辛辣調(diào)味品可能刺激胃腸黏膜出血，中性粒細(xì)胞低于1×10?/L時(shí)需采用無(wú)菌飲食。所有食材應(yīng)徹底加熱至中心溫度70℃以上。
5、分餐制管理
采用少量多餐制減輕消化負(fù)擔(dān)，每餐主食控制在100克以內(nèi)。嚴(yán)重貧血患者餐后需平臥30分鐘避免暈厥。記錄每日飲食日志有助于營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整食譜，出現(xiàn)腹瀉嘔吐時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食并就醫(yī)。
患者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)調(diào)整飲食方案，合并感染時(shí)應(yīng)改為流質(zhì)飲食。烹調(diào)選用橄欖油等不飽和脂肪酸，避免油炸食品增加氧化應(yīng)激。所有飲食調(diào)整需在血液科醫(yī)生和臨床營(yíng)養(yǎng)師共同指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行服用補(bǔ)血保健品干擾治療效果。保持口腔清潔預(yù)防黏膜出血，餐后使用軟毛牙刷清潔牙齒。
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