病毒性發(fā)燒需要輸液嗎
病毒性發(fā)熱通常無須輸液治療，多數(shù)情況下可通過口服藥物和物理降溫緩解癥狀。病毒性發(fā)熱主要由呼吸道病毒、腸道病毒等病原體感染引起，臨床以對(duì)癥支持治療為主。
病毒性發(fā)熱屬于自限性疾病，病程一般為3-5天。體溫未超過38.5℃時(shí)可選擇溫水擦浴、退熱貼等物理降溫方式。當(dāng)體溫超過38.5℃或伴有明顯不適時(shí)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片或小兒氨酚黃那敏顆粒等解熱鎮(zhèn)痛藥物。這些藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮退熱作用，同時(shí)能緩解頭痛、肌肉酸痛等伴隨癥狀。對(duì)于存在嘔吐或進(jìn)食困難的患者，可考慮使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑等直腸給藥方式。
僅在特殊情況下需考慮輸液治療，包括持續(xù)高熱伴脫水癥狀、合并細(xì)菌感染證據(jù)、存在基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致口服給藥困難等。臨床常用補(bǔ)液方案為葡萄糖氯化鈉注射液聯(lián)合維生素C注射液，用于糾正電解質(zhì)紊亂。若合并細(xì)菌感染可能加用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，但需嚴(yán)格遵循病原學(xué)檢查結(jié)果。嬰幼兒出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)時(shí)，靜脈補(bǔ)液能更快改善循環(huán)狀態(tài)。
病毒性發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，選擇溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)增加新鮮水果和蔬菜攝入。注意監(jiān)測(cè)體溫變化，避免過度包裹衣物。若發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí)、出現(xiàn)皮疹或意識(shí)改變等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白等檢查。居家護(hù)理期間建議單獨(dú)使用餐具，定期開窗通風(fēng)以降低病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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