牙菌斑是怎么造成的
牙菌斑主要由口腔細(xì)菌、食物殘渣和唾液蛋白共同作用形成，可能由口腔清潔不足、高糖飲食、唾液分泌減少、牙齒排列不齊、齲齒或牙周病等因素引起，可通過巴氏刷牙法、使用牙線、定期洗牙、抗菌漱口水和窩溝封閉等方式干預(yù)。
1、口腔清潔不足
日常刷牙時間不足或方法錯誤會導(dǎo)致食物殘渣滯留，細(xì)菌利用殘渣中的糖類產(chǎn)酸并形成生物膜。建議采用巴氏刷牙法，每日刷牙兩次，每次持續(xù)兩分鐘，配合含氟牙膏如佳潔士防蛀牙膏、高露潔全面防蛀牙膏等。家長需監(jiān)督兒童刷牙質(zhì)量，避免敷衍了事。
2、高糖飲食
頻繁攝入糖果、碳酸飲料等含糖食物會加速變異鏈球菌代謝產(chǎn)酸，破壞牙釉質(zhì)礦化平衡。可調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，用新鮮水果替代精制糖，餐后及時漱口。若已形成早期齲損，可使用含氟化鈉的護(hù)牙素如多樂氟護(hù)齒凝膠輔助再礦化。
3、唾液分泌減少
長期服用抗組胺藥或放射治療可能導(dǎo)致唾液量下降，削弱其對口腔的沖刷和緩沖作用。無糖口香糖刺激唾液分泌，必要時使用人工唾液噴霧如舒雅潤口腔保濕噴霧。干燥綜合征患者需定期進(jìn)行專業(yè)潔治。
4、牙齒排列不齊
錯頜畸形易形成清潔死角，正畸治療期間托槽周圍更易堆積菌斑。需配合間隙刷清理托槽，使用沖牙器如潔碧便攜式?jīng)_牙器輔助清潔。嚴(yán)重?fù)頂D者可考慮正畸治療后進(jìn)行樹脂窩溝封閉。
5、牙周病繼發(fā)
牙齦炎患者的齦下菌斑含大量厭氧菌，表現(xiàn)為牙齦出血和口臭。除齦上潔治外，可短期使用氯己定含漱液如復(fù)方氯己定含漱液控制感染。中重度牙周炎需進(jìn)行齦下刮治，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。
日常建議限制進(jìn)食頻率，每日使用牙線清理鄰面，每半年接受一次專業(yè)潔牙。正畸患者可選用含葡聚糖酶的漱口水分解菌斑基質(zhì)，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制以降低口腔感染風(fēng)險。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或牙齒松動時需立即就診。
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