孕婦胃酸是怎么回事

博禾醫(yī)生
孕婦胃酸可能由激素水平變化、子宮壓迫、飲食不當(dāng)、胃食管反流病、胃炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改變體位、藥物治療等方式緩解。
懷孕后體內(nèi)孕激素和雌激素水平升高會導(dǎo)致賁門括約肌松弛,胃酸容易反流至食管。這種生理性改變通常伴隨孕早期出現(xiàn),表現(xiàn)為飯后或平躺時胸骨后灼熱感。建議采取少食多餐方式,避免高脂辛辣食物刺激胃酸分泌。
隨著孕周增加,增大的子宮會向上推移胃部,導(dǎo)致胃內(nèi)壓力增高引發(fā)反酸。這種情況多發(fā)生在孕中晚期,典型癥狀是上腹部脹滿伴噯氣。可通過餐后保持直立姿勢1-2小時緩解,睡眠時用枕頭墊高上半身15-20厘米。
一次性進(jìn)食過量或食用巧克力、柑橘類等促胃酸食物會誘發(fā)癥狀。孕婦可能出現(xiàn)反酸伴口苦,空腹時癥狀加重。需將每日三餐改為5-6次小份量進(jìn)食,烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸食品。
妊娠會加重原有反流性疾病,表現(xiàn)為持續(xù)燒心、夜間嗆咳。可能與食管裂孔疝或胃動力異常有關(guān)??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護(hù)劑,禁用含鉍制劑。
幽門螺桿菌感染或應(yīng)激因素可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥,出現(xiàn)胃痛伴反酸。需完善碳13呼氣試驗檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉍鉀顆粒、復(fù)方氫氧化鋁片等藥物,避免自行服用質(zhì)子泵抑制劑。
孕婦出現(xiàn)胃酸反流時宜選擇堿性食物如蘇打餅干中和胃酸,穿著寬松衣物減少腹壓。每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀,需立即到消化內(nèi)科就診。孕期用藥須嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo),不可隨意使用抑酸藥物以免影響胎兒發(fā)育。
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