都什么原因會(huì)引起小孩發(fā)燒
兒童發(fā)熱可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)病原體的防御反應(yīng)，體溫調(diào)節(jié)中樞受致熱原刺激后導(dǎo)致體溫升高，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染是兒童發(fā)熱最常見(jiàn)原因。病毒刺激免疫系統(tǒng)釋放白細(xì)胞介素等致熱因子，體溫可升至38-40攝氏度，常伴隨咳嗽、流涕等癥狀。家長(zhǎng)需保持兒童水分?jǐn)z入，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒或布洛芬混懸液對(duì)癥處理，若持續(xù)高熱需就醫(yī)排查手足口病等特殊病毒感染。
2、細(xì)菌感染
鏈球菌性咽炎、肺炎鏈球菌肺炎等細(xì)菌感染可引起持續(xù)高熱。細(xì)菌內(nèi)毒素直接作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，多伴隨局部紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童精神萎靡或熱峰超過(guò)39攝氏度時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
3、疫苗接種反應(yīng)
接種百白破、麻疹等疫苗后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)低熱。疫苗抗原激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的暫時(shí)性反應(yīng)，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間，通常無(wú)須特殊處理。家長(zhǎng)可讓兒童多休息并補(bǔ)充水分，若出現(xiàn)超過(guò)38.5攝氏度的高熱或持續(xù)超過(guò)3天，需聯(lián)系接種單位評(píng)估是否需使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液。
4、中暑
高溫環(huán)境下出汗機(jī)制障礙導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡，核心體溫可快速升至40攝氏度以上。表現(xiàn)為皮膚干燥發(fā)燙、意識(shí)模糊等，屬于急癥需立即降溫處理。家長(zhǎng)應(yīng)迅速將兒童轉(zhuǎn)移至陰涼處，用溫水擦拭身體并補(bǔ)充含電解質(zhì)液體，同時(shí)緊急送醫(yī)防止熱射病導(dǎo)致器官損傷。
5、川崎病
這種血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童，表現(xiàn)為持續(xù)5天以上的高熱伴草莓舌、皮疹等特征。病因尚未明確，可能與免疫異常有關(guān)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童眼結(jié)膜充血、指端脫皮等癥狀時(shí)需立即住院治療，醫(yī)生會(huì)采用靜脈注射用免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片進(jìn)行抗炎治療。
兒童發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境溫度適宜，每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄變化趨勢(shì)。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，用溫水擦浴時(shí)避開(kāi)酒精擦拭。飲食以易消化的粥類(lèi)、果蔬為主，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。若發(fā)熱伴隨抽搐、意識(shí)障礙或熱程超過(guò)3天無(wú)緩解，須立即前往兒科急診。退熱藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，禁止交替使用不同退熱藥或超劑量用藥。
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