胃疼后背也疼是怎么回事
關鍵詞：#胃疼
胃疼伴隨后背疼可能由胃食管反流、胃炎、消化性潰瘍、膽道疾病、胰腺炎等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療等方式緩解。
1、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可能放射至后背，常伴隨燒心、反酸。可能與賁門松弛、腹壓增高等因素有關?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸并促進蠕動。避免飽餐后平臥，睡眠時抬高床頭有助于減輕癥狀。
2、慢性胃炎
胃黏膜炎癥可能通過內(nèi)臟牽涉痛引發(fā)后背不適，多伴有上腹隱痛、腹脹。幽門螺桿菌感染或長期用藥刺激為主要誘因。需完善呼氣試驗，遵醫(yī)囑選用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物聯(lián)合治療。日常需規(guī)律進食，減少辛辣刺激食物攝入。
3、消化性潰瘍
胃或十二指腸潰瘍穿透漿膜層時可刺激腹膜后神經(jīng)，表現(xiàn)為空腹時上腹及后背持續(xù)性疼痛。常見誘因為幽門螺桿菌感染或非甾體抗炎藥使用。確診需胃鏡檢查，治療需用雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿奇霉素分散片等藥物根除病菌并保護黏膜。
4、膽道疾病
膽囊炎或膽石癥發(fā)作時疼痛可向右肩背部放射，多伴發(fā)熱、黃疸。油膩飲食易誘發(fā)，超聲檢查可明確診斷。急性期需禁食并靜脈用頭孢曲松鈉注射液、消旋山莨菪堿注射液解痙抗感染，慢性病例可考慮熊去氧膽酸膠囊溶石治療。
5、胰腺炎
胰腺炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢可導致上腹及腰背部束帶樣劇痛，常伴嘔吐、腹脹。酗酒或膽石癥為主要病因。輕癥需禁食補液，用注射用生長抑素、烏司他丁注射液抑制胰酶分泌，重癥需住院監(jiān)護。恢復期需嚴格戒酒并低脂飲食。
出現(xiàn)胃疼伴后背疼時應避免自行服用止痛藥掩蓋病情，建議記錄疼痛與飲食的關系，及時消化內(nèi)科就診。完善胃鏡、超聲或CT檢查明確病因，按醫(yī)囑規(guī)范用藥。日常注意細嚼慢咽，避免過飽、飲酒及高脂飲食，餐后適度活動促進消化。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便需立即急診處理。
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