小兒發(fā)燒為什么耳朵疼
博禾醫(yī)生
小兒發(fā)燒伴隨耳朵疼可能與急性中耳炎、外耳道炎、咽鼓管功能障礙、耳部外傷或鼓膜充血等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)中耳腔炎癥時(shí),耳部會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛,伴隨發(fā)燒、聽力下降。兒童咽鼓管較短,感冒后更易誘發(fā)中耳炎。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,配合布洛芬混懸液退熱止痛,嚴(yán)重時(shí)需口服阿莫西林顆粒。家長需避免孩子用力擤鼻涕,防止加重耳壓。
洗澡進(jìn)水或掏耳損傷可能導(dǎo)致外耳道細(xì)菌感染,表現(xiàn)為耳道紅腫、灼熱感,發(fā)熱時(shí)疼痛加劇??捎名}酸左氧氟沙星滴耳液消炎,配合頭孢克洛干混懸劑抗感染。家長需保持孩子耳道干燥,避免抓撓患處。
鼻塞或腺樣體肥大會(huì)阻礙咽鼓管通氣,導(dǎo)致耳內(nèi)悶脹疼痛,發(fā)燒時(shí)癥狀更明顯??墒褂每匪崮姿杀菄婌F劑緩解鼻塞,配合偽麻黃堿口服溶液改善通氣。家長可指導(dǎo)孩子做吞咽動(dòng)作幫助平衡耳壓。
異物刺傷或撞擊可能導(dǎo)致鼓膜損傷,發(fā)燒時(shí)局部充血會(huì)加重疼痛感。需用硼酸酒精滴耳液預(yù)防感染,必要時(shí)服用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液止痛。家長應(yīng)檢查孩子耳道是否有異物存留。
高熱會(huì)導(dǎo)致耳部毛細(xì)血管擴(kuò)張,引發(fā)鼓膜充血性疼痛。體溫超過38.5℃時(shí)需使用對(duì)乙酰氨基酚栓退熱,配合生理鹽水滴耳液保持濕潤。家長可用溫毛巾敷貼孩子耳周緩解不適。
發(fā)熱期間應(yīng)讓孩子多飲溫水,保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免二手煙刺激。選擇清淡易消化的食物如米粥、蒸蛋,避免辛辣食物加重炎癥。耳痛持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)耳道流膿時(shí),須立即前往兒科或耳鼻喉科就診。未明確病因前,家長不要自行使用滴耳藥物,防止掩蓋病情。
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