細(xì)菌性前列腺炎的治療

博禾醫(yī)生
細(xì)菌性前列腺炎可通過(guò)抗生素治療、物理治療、生活調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。細(xì)菌性前列腺炎通常由大腸埃希菌、葡萄球菌等病原體感染引起,可能伴隨尿頻、會(huì)陰部疼痛等癥狀。
細(xì)菌性前列腺炎主要由病原體感染引起,需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。左氧氟沙星片對(duì)革蘭陰性菌效果較好,頭孢克肟分散片適用于敏感菌引起的泌尿系統(tǒng)感染,阿奇霉素膠囊對(duì)非典型病原體有效。用藥期間需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。
前列腺按摩可促進(jìn)腺體分泌物排出,緩解局部充血。溫水坐浴有助于改善會(huì)陰部血液循環(huán),減輕疼痛不適。微波或短波理療能促進(jìn)炎癥吸收,但急性期禁用熱療。物理治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,每周2-3次為宜。
避免久坐壓迫前列腺,每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。每日飲水1500-2000毫升,稀釋尿液減少刺激。忌食辛辣刺激性食物,限制酒精攝入。規(guī)律排精有助于前列腺液更新,建議每周2-3次適度性生活。
濕熱下注型可選用八正散加減,氣滯血瘀型適用前列腺湯。中成藥如前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊具有清熱利濕功效。針灸取穴會(huì)陰、關(guān)元、三陰交等,配合艾灸腎俞穴。中藥灌腸可使藥物直達(dá)病所,需專業(yè)醫(yī)師操作。
對(duì)于合并前列腺膿腫者需行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。反復(fù)發(fā)作的慢性細(xì)菌性前列腺炎可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。手術(shù)方式選擇需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,術(shù)后需配合抗感染治療。多數(shù)患者通過(guò)藥物可控制病情,手術(shù)僅作為最后選擇。
細(xì)菌性前列腺炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞。飲食宜清淡,多食用西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。注意會(huì)陰部清潔,勤換內(nèi)褲。適度進(jìn)行快走、游泳等運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)盆底肌肉力量。治療期間定期復(fù)查前列腺液常規(guī),觀察療效。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。
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