孩子全身濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能異常、過敏反應(yīng)、感染、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出、瘙癢等癥狀。

1、保濕護(hù)理

濕疹患兒皮膚屏障功能受損，保濕是基礎(chǔ)護(hù)理措施。建議家長每日為孩子涂抹無香料、無刺激的保濕霜，如凡士林、絲塔芙保濕霜等，尤其在洗澡后3分鐘內(nèi)使用效果更佳。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品，洗澡水溫控制在37攝氏度以下，時間不超過10分鐘。穿著純棉寬松衣物，減少摩擦刺激。

2、外用藥物

中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物。輕度濕疹可選用氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素；中重度可使用糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等中強效制劑。合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部等敏感部位。家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥頻次和療程。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重影響睡眠或生活質(zhì)量時，醫(yī)生可能建議口服抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等緩解癥狀。繼發(fā)細(xì)菌感染需使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。頑固性病例可能需短期口服潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊僅用于特殊情況。所有口服藥物均需在兒科醫(yī)生監(jiān)督下使用。

4、光療

對于常規(guī)治療無效的慢性頑固性濕疹，窄譜中波紫外線光療可能有一定效果。治療需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通常每周2-3次，逐漸增加劑量。光療不適用于急性發(fā)作期、光敏感體質(zhì)及6歲以下幼兒。治療期間需密切監(jiān)測皮膚反應(yīng)，配合保濕護(hù)理避免干燥。家長應(yīng)注意光療可能增加遠(yuǎn)期皮膚癌風(fēng)險，需權(quán)衡利弊。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為濕疹多與脾虛濕蘊、血虛風(fēng)燥有關(guān)，可配合中藥藥浴如金銀花、野菊花煎水外洗。內(nèi)服中藥需辨證施治，濕熱型可用消風(fēng)散加減，脾虛型可用參苓白術(shù)散。針灸選取曲池、血海等穴位可能緩解癥狀。推拿按摩足三里、脾俞等穴位有助于調(diào)理體質(zhì)。中醫(yī)治療起效較慢，建議家長選擇正規(guī)中醫(yī)院，避免使用成分不明的偏方。

濕疹患兒家長需保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，濕度控制在50-60%。避免接觸塵螨、動物毛發(fā)等常見過敏原。飲食上注意記錄可能誘發(fā)加重的食物，但無須盲目忌口。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)均衡飲食。適當(dāng)補充維生素D和益生菌可能有益。瘙癢發(fā)作時可冷敷或輕拍代替抓撓。定期復(fù)診評估病情，避免長期濫用強效激素。多數(shù)兒童濕疹隨年齡增長逐漸改善，家長應(yīng)保持耐心，與醫(yī)生共同制定個體化管理方案。