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小便淡綠色是腎衰竭嗎

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#腎衰竭#小便

小便淡綠色通常不是腎衰竭的表現(xiàn),可能與飲食、藥物或尿路感染等因素有關(guān)。腎衰竭患者可能出現(xiàn)尿液顏色異常,但多伴隨少尿、水腫等癥狀。

食用含人工色素的食品或飲料可能導(dǎo)致尿液暫時(shí)呈現(xiàn)淡綠色,停止攝入后顏色可恢復(fù)正常。部分藥物如異丙酚、阿米替林等代謝產(chǎn)物也可使尿液變綠,停藥后癥狀消失。尿路感染時(shí)細(xì)菌分解尿液中物質(zhì)可能產(chǎn)生綠色色素,常伴有尿頻尿急等癥狀。

腎衰竭患者的尿液顏色改變多表現(xiàn)為茶色或醬油色,因腎功能下降導(dǎo)致代謝廢物蓄積所致。典型癥狀包括每日尿量少于400毫升、下肢凹陷性水腫、血肌酐升高等。急性腎損傷可能出現(xiàn)無(wú)尿癥狀,慢性腎衰竭患者往往有長(zhǎng)期高血壓或糖尿病病史。

建議記錄尿液顏色變化規(guī)律,避免攝入含色素食物。若綠色尿液持續(xù)超過(guò)3天或伴隨排尿疼痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科檢查尿常規(guī)和腎功能。日常生活中保持每日飲水1500-2000毫升,減少高鹽高蛋白飲食,有助于維持泌尿系統(tǒng)健康。

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專家觀點(diǎn)

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  • 小便龜頭刺痛是什么原因
    回答:

    小便龜頭刺痛可能與尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、生殖器皰疹等原因有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、對(duì)癥止痛、生活方式調(diào)整等方式緩解。

    1、尿道炎

    細(xì)菌感染導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫,排尿時(shí)刺激引發(fā)刺痛。建議多飲水沖刷尿道,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物。

    2、前列腺炎

    前列腺充血壓迫尿道,常伴隨尿頻尿急。需避免久坐和辛辣飲食,醫(yī)生可能選擇坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

    3、尿路結(jié)石

    結(jié)石移動(dòng)劃傷尿道黏膜引發(fā)銳痛,可能伴有血尿。建議增加飲水量促進(jìn)排石,醫(yī)生可能使用消旋山莨菪堿片、雙氯芬酸鈉栓、排石顆粒等藥物。

    4、生殖器皰疹

    病毒感染引起尿道口簇集水皰,排尿時(shí)刺激潰破面產(chǎn)生灼痛。需保持局部清潔干燥,醫(yī)生可能開具阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片、干擾素凝膠等藥物。

    出現(xiàn)癥狀應(yīng)避免性生活,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日清洗外陰,觀察是否伴隨發(fā)熱或分泌物異常,持續(xù)不適需泌尿外科就診。

    小便尿不盡是什么原因
    回答:

    小便尿不盡可能由膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,通常表現(xiàn)為排尿后仍有尿意、尿頻、尿急等癥狀。

    1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

    膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急,可能與咖啡因攝入、盆底肌松弛有關(guān)。建議減少刺激性飲品,遵醫(yī)囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物。

    2、前列腺增生

    中老年男性常見,增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難??赡芘c雄激素水平變化有關(guān),表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細(xì)??捎锰顾髁_辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物。

    3、尿路感染

    細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜引起尿意頻繁,常伴排尿灼痛。與飲水不足、衛(wèi)生習(xí)慣差相關(guān)。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,常用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。

    4、神經(jīng)源性膀胱

    糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,可能出現(xiàn)排尿困難與尿潴留并存。需治療原發(fā)病,配合間歇導(dǎo)尿或使用溴吡斯的明等藥物。

    保持每日飲水1500-2000毫升,避免久坐憋尿,出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)泌尿外科就診。

    小便無(wú)力尿不干凈是什么原因
    回答:

    小便無(wú)力尿不干凈可能由前列腺增生、膀胱收縮無(wú)力、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過(guò)藥物、物理治療、手術(shù)等方式改善。

    1、前列腺增生

    中老年男性常見病因,增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難,伴隨尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、多沙唑嗪等藥物緩解癥狀。

    2、膀胱收縮無(wú)力

    膀胱肌肉功能減退導(dǎo)致排尿動(dòng)力不足,常見于糖尿病或長(zhǎng)期憋尿者。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練盆底肌,必要時(shí)使用溴吡斯的明等藥物。

    3、尿路感染

    細(xì)菌感染引發(fā)尿道黏膜水腫,出現(xiàn)排尿灼熱感伴殘余尿。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,可選用左氧氟沙星、磷霉素、頭孢克肟等抗生素治療。

    4、神經(jīng)源性膀胱

    中樞或周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致膀胱功能障礙,可能伴隨便秘或下肢麻木。需尿動(dòng)力學(xué)檢查明確病因,采用間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

    日常應(yīng)避免憋尿,限制咖啡因攝入,適量飲水保持每日尿量1500毫升以上。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿需及時(shí)泌尿外科就診。

    小便時(shí)尿道灼熱是怎么回事
    回答:

    小便時(shí)尿道灼熱可能由尿路感染、尿道損傷、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、局部護(hù)理、藥物緩解、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

    1、尿路感染

    細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng),常伴隨尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物。

    2、尿道損傷

    性生活摩擦或異物刺激導(dǎo)致黏膜破損,可能出現(xiàn)血尿。建議暫停性生活,保持會(huì)陰清潔,嚴(yán)重時(shí)需用康復(fù)新液沖洗。

    3、前列腺炎

    中青年男性多見,與久坐和飲酒有關(guān),伴會(huì)陰脹痛。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃清片等藥物。

    4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

    結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜,突發(fā)劇痛伴血尿。需超聲定位后選擇體外碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

    每日飲水保持2000毫升以上,避免辛辣食物刺激,出現(xiàn)發(fā)熱或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。

    想小便又尿不出多少的原因
    回答:

    排尿困難可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,表現(xiàn)為尿頻尿急但尿量少。

    1、尿路感染

    細(xì)菌感染導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫,可能因飲水不足或衛(wèi)生習(xí)慣不良誘發(fā),表現(xiàn)為排尿灼痛伴尿量減少,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物。

    2、前列腺增生

    中老年男性常見,腺體壓迫尿道可能由雄激素水平變化引起,伴隨夜尿增多,需使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀。

    3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

    逼尿肌異常收縮可能因咖啡因攝入或盆底肌功能障礙導(dǎo)致,表現(xiàn)為突發(fā)尿意但排尿不暢,可采用托特羅定片、米拉貝隆緩釋片配合膀胱訓(xùn)練改善。

    4、神經(jīng)源性膀胱

    糖尿病或脊柱損傷導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,可能引發(fā)排尿功能障礙,需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,使用甲鈷胺片、溴吡斯的明片等藥物配合間歇導(dǎo)尿。

    建議每日飲水1500毫升以上,避免憋尿及辛辣刺激飲食,癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿需及時(shí)泌尿外科就診。

    小便時(shí)尿道刺痛吃什么藥好得快
    回答:

    小便時(shí)尿道刺痛可能與尿路感染、尿道炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān),可以遵醫(yī)囑吃左氧氟沙星、頭孢克肟、三金片、碳酸氫鈉等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

    1、左氧氟沙星

    左氧氟沙星是喹諾酮類抗生素,適用于細(xì)菌感染引起的尿道刺痛,可抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),需避免與含鋁鎂制劑同服。

    2、頭孢克肟

    頭孢克肟屬于第三代頭孢菌素,對(duì)革蘭陰性菌效果顯著,適用于敏感菌導(dǎo)致的泌尿系統(tǒng)感染。腎功能不全者需調(diào)整劑量,青霉素過(guò)敏者慎用。

    3、三金片

    三金片是中成藥,含金櫻根、金剛刺等成分,具有清熱利濕功效,適用于下焦?jié)駸嵝湍虻来掏?。服藥期間忌食辛辣刺激食物,孕婦慎用。

    4、碳酸氫鈉

    碳酸氫鈉可堿化尿液緩解排尿刺痛,適用于尿酸結(jié)石或酸性尿?qū)е碌陌Y狀。長(zhǎng)期使用可能引起代謝性堿中毒,需監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)水平。

    出現(xiàn)排尿刺痛應(yīng)增加每日飲水量,避免憋尿及攝入辛辣食物,治療期間禁止性生活,癥狀持續(xù)或加重需復(fù)查尿常規(guī)。

    尿結(jié)石解不出小便很難受怎么辦
    回答:

    尿結(jié)石解不出小便可通過(guò)多飲水、藥物緩解、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。

    1、多飲水

    增加每日飲水量有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,可分次少量飲用溫開水或檸檬水。

    2、藥物緩解

    可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

    3、體外碎石

    適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒,需配合大量飲水促進(jìn)碎石排出。

    4、手術(shù)取石

    對(duì)于較大結(jié)石或合并嚴(yán)重梗阻時(shí),可采用輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。術(shù)后需留置雙J管2-4周,預(yù)防輸尿管狹窄。

    出現(xiàn)排尿困難伴劇烈腰痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免長(zhǎng)時(shí)間尿潴留導(dǎo)致腎功能損傷。日常需限制高草酸食物攝入,保持適量運(yùn)動(dòng)預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

    男性尿結(jié)石小便會(huì)疼嗎
    回答:

    男性尿結(jié)石小便時(shí)可能出現(xiàn)疼痛,疼痛程度從輕度刺痛到劇烈絞痛不等,主要與結(jié)石位置、大小及是否合并感染有關(guān)。

    1. 早期表現(xiàn)

    結(jié)石位于腎盂或輸尿管上段時(shí),可能僅表現(xiàn)為腰部鈍痛或排尿輕微不適,尿液顏色可能加深。

    2. 進(jìn)展期癥狀

    結(jié)石移動(dòng)至輸尿管中下段時(shí),典型表現(xiàn)為突發(fā)性刀割樣疼痛,可放射至?xí)幉?,常伴隨尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。

    3. 終末期反應(yīng)

    結(jié)石完全堵塞尿道或繼發(fā)感染時(shí),可能出現(xiàn)排尿中斷、血尿、發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重者可導(dǎo)致腎積水。

    4. 伴隨體征

    部分患者可能伴有惡心嘔吐、大汗淋漓等自主神經(jīng)反應(yīng),查體可見患側(cè)腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性。

    建議出現(xiàn)排尿疼痛及時(shí)就醫(yī),通過(guò)泌尿系超聲或CT明確診斷,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入。

    女,81歲小便帶血是怎么回事?
    回答:老人家有小便帶血大多數(shù)考量可能會(huì)是因?yàn)榫植康脑S多尿道損傷以后致使的,也不剔除其它腎結(jié)石運(yùn)動(dòng)的可能性,最好是要帶老人家到醫(yī)院做幾下相關(guān)檢查。目前也可以決定服食許多消炎或者敷藥的藥物,具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑,而且最近這段時(shí)間飲食要留意忌嘴,也可以多喝點(diǎn)溫水。
    舌苔厚黃,小便黃是什么原因
    回答:舌苔厚黃、小便黃是肝火旺盛、內(nèi)虛內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn)出。不建議直接用藥治療,可以先消化維生素,重新調(diào)整生活習(xí)慣,仔細(xì)觀察病癥如何紓解。如果病情嚴(yán)重建議口服溫?zé)崛セ痤愃幬?,患者救治期間需要有忌嘴,禁食極冷刺激油膩的食物,確保睡眠時(shí)間??梢缘结t(yī)院做口腔仔細(xì)檢查,仔細(xì)觀察如何需要有擦洗牙結(jié)石。
    小便有尿有血塊但拉不出尿
    回答:考量是有尿路感染的癥狀,建議是需要有檢查一下尿常規(guī)之后來(lái)實(shí)施救治,是需要有服食消炎的藥物以及去火的藥物來(lái)實(shí)施救治的,另外是需要有多喝水,不要吃韭菜蔥蒜,胡椒,辣椒等激性的食物,另外不要吃溫?zé)嵝缘氖澄铮热缯f(shuō)羊肉,狗肉,兔子肉以及油膩的食物,以免癥狀的嚴(yán)重。
    治療腎衰最好的方法
    回答:治療腎衰并沒有最好的方法,需要根據(jù)每個(gè)人的病情采取飲食調(diào)理、生活干預(yù)、藥物治療、透析等方式改善。 1、飲食調(diào)理:腎衰通常是指腎臟衰竭,可通過(guò)飲食調(diào)理改善病情。在飲食上要選擇清淡易消化的食物,并保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。 2、生活干預(yù):在日常生活中也需要做好護(hù)理工作,保持樂觀的心態(tài),避免勞累,規(guī)律作息。 3、藥物治療:腎衰患者常合并各種并發(fā)癥,因此需要遵醫(yī)囑對(duì)癥用藥。比如下肢水腫者使用呋塞米、布美他尼等利尿劑,以減輕心肺負(fù)擔(dān)。酸中毒者可使用碳酸氫鈉治療。 4、透析:腎衰患者也可以通過(guò)血液透析或者腹膜透析,幫助清除患者血液中過(guò)多的廢物和水。
    腎衰做透析要注意哪些
    回答:腎衰病人在透析期間要注意的事項(xiàng):一個(gè)是在飲食方面要少吃,但是熱量要滿足人體的需求;第二個(gè)是可以吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物,不用吃優(yōu)質(zhì)低蛋白了,但是也不能吃過(guò)多的蛋白質(zhì);第三個(gè)就是要限制鉀含量,要不然病人很容易就會(huì)得高鉀,因?yàn)檠和肝鍪情g斷式清除的,在非透析期間體內(nèi)毒素還是清除不出去的,透析前的血鉀是要求在正常范圍內(nèi)的,雖然有透析,但是磷是很難排出去的,所以鉀和磷還是要像透析前一樣來(lái)控制。
    小便短赤怎么處理
    回答:小便短赤可能是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間缺水所引起的,患者可以多飲水、多排尿。同時(shí)如果有排尿刺痛、灼燒感的情況,也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的使用抗生素藥物來(lái)進(jìn)行治療,例如頭孢菌素類、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類等藥物。對(duì)于治療尿道感染所引起的小便短赤都有明顯的治療效果。還可以通過(guò)服用中成藥來(lái)達(dá)到排熱祛濕的療效。 在日常生活中,要多吃新鮮的瓜果、蔬菜,少吃辛辣、油膩的食物,減少吸煙、喝酒,避免熬夜,注意休息,少喝濃茶、咖啡等。
    腎衰指數(shù)怎么計(jì)算
    回答:腎衰指數(shù)=尿鈉/尿肌酐/血肌酐=尿鈉*血肌酐/尿肌酐。 腎衰指數(shù)在臨床上常用來(lái)區(qū)分急性腎衰竭的病因。急性的腎衰竭可分為腎前性、腎性以及腎后性,這三個(gè)原因都會(huì)引起急性腎衰竭。 腎衰指數(shù)如果大于1,往往提示是由腎性因素導(dǎo)致的急性腎衰竭,如腎小管壞死、腎間質(zhì)病變、腎血管疾病以及腎小球疾病等。如果腎衰指數(shù)小于1,往往提示腎前性的因素導(dǎo)致的急性腎衰竭,如脫水、失血性休克以及心衰等。除了腎衰指數(shù)以外,還需要結(jié)合腎臟的影像學(xué)等檢查來(lái)幫助判斷。
    老年性癡呆導(dǎo)致大小便失禁怎么治
    回答:老年癡呆患者如果已經(jīng)出現(xiàn)大小便失禁,說(shuō)明已經(jīng)到了中后期,沒有什么好的治療辦法能夠使患者重新恢復(fù)原有的生理功能,使大小便失禁癥狀好轉(zhuǎn),只能給予加強(qiáng)護(hù)理、防止并發(fā)癥。 如果患者有小便失禁,可給予保留導(dǎo)尿,或者男性患者可以留置外接尿,要注意保持會(huì)陰部清潔,定期更換導(dǎo)尿管,防止逆行感染。泌尿系感染嚴(yán)重時(shí)甚至可以導(dǎo)致腎盂腎炎,大便失禁的患者也要保持肛門周圍干凈、清潔,不然可能會(huì)發(fā)生肛瘺、肛周膿腫。而且老年癡呆患者如長(zhǎng)期臥床,有可能在骶尾部會(huì)出現(xiàn)褥瘡。
    小便發(fā)黃是什么病
    回答:小便發(fā)黃不一定是有某種疾病。當(dāng)喝水比較少或者出汗比較多的時(shí)候,尿液的顏色可能會(huì)偏深一點(diǎn)。如果攝入一些藥物或者特殊的食物,也可能會(huì)引起小便顏色的改變,比如吃胡蘿卜素之類的,可能會(huì)導(dǎo)致尿液的顏色偏黃,這種屬于生理性的因素引起的。 病理性因素也可以導(dǎo)致尿液顏色偏黃。當(dāng)肝膽出現(xiàn)疾病時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)全身的黃疸或者尿液顏色呈濃茶樣的改變,這時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院就診。如果出現(xiàn)尿液顏色黃同時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛和尿道有分泌物這些癥狀的時(shí)候,需要警惕是不是有泌尿系感染的存在,也需要及時(shí)到醫(yī)院就診。
    喝咖啡小便特別黃是什么原因
    回答:喝咖啡小便特別黃可能是咖啡攝入比較多、尿道炎、腎炎等原因所致,需根據(jù)病因針對(duì)性治療。 1、咖啡攝入較多:平時(shí)喜歡喝咖啡的人如果短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)多,很可能會(huì)導(dǎo)致咖啡不能被完全消化吸收,最終隨著尿液排出到體外,導(dǎo)致小便發(fā)黃。這種情況不需要擔(dān)心,減少咖啡飲用量后就能緩解。 2、尿道炎:如果患者本身存在有尿道炎,喝了咖啡之后容易刺激尿道,引起小便發(fā)黃、尿頻、尿痛。尿道炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊等藥物治療。 3、腎炎:喝咖啡之后小便特別黃和本身存在腎炎也有關(guān)系,喝了咖啡會(huì)引起腎炎加重,導(dǎo)致小便顏色改變。因此大家需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米、他克莫司、糖皮質(zhì)激素等藥物對(duì)癥治療。
    慢性腎衰的早期預(yù)防措施
    回答:第一個(gè),堅(jiān)持病因治療。慢性腎衰竭很多是由于糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎,我們要堅(jiān)持對(duì)因治療。第二個(gè)方面,我們應(yīng)當(dāng)延緩腎功能損害,我們應(yīng)當(dāng)注意避免一些促使腎功能惡化的一些原因,比如血壓的不穩(wěn)、高血壓或者低血壓的發(fā)生,還有大出血、脫水、腹瀉、腎毒性藥的應(yīng)用感染等等。
    腎功能4項(xiàng)可以檢查出腎衰竭嗎
    回答:腎功能4項(xiàng)的仔細(xì)檢查注要有肌酐,尿素氮,尿酸和葡萄糖,前3項(xiàng)都是反映腎功能的。當(dāng)仔細(xì)檢查項(xiàng)得指數(shù)偏移了正常值,很可能就會(huì)引來(lái)心腎腎衰竭。這四項(xiàng)異常表現(xiàn)出出的的綜合檢測(cè)癥狀包括有,貧血,高血壓,頭暈,嘴中有異味,食欲不振,等諸多方面,多病人項(xiàng)目不合格表現(xiàn)出為尿酸高。

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