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腎衰竭要怎么辦好啊

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#腎衰竭#腎衰

腎衰竭可通過(guò)控制飲食、藥物治療、透析治療、腎臟移植、定期復(fù)查等方式治療。腎衰竭通常由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎炎多囊腎、藥物性腎損傷等原因引起。

1、控制飲食

腎衰竭患者需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量,每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在每公斤體重0.6-0.8克,以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白為主,如雞蛋、牛奶、瘦肉等。同時(shí)需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)3克,避免高鉀食物如香蕉、橙子、土豆等。水分?jǐn)z入需根據(jù)尿量調(diào)整,無(wú)尿或少尿患者需嚴(yán)格限水。

2、藥物治療

腎衰竭患者需遵醫(yī)囑使用藥物控制原發(fā)病及并發(fā)癥。常用藥物包括厄貝沙坦片控制高血壓,碳酸氫鈉片糾正酸中毒,琥珀酸亞鐵片改善貧血,骨化三醇軟膠囊治療腎性骨病,呋塞米片促進(jìn)排尿。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。

3、透析治療

當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率低于15毫升/分鐘時(shí)需考慮透析治療。血液透析通過(guò)機(jī)器過(guò)濾血液中的代謝廢物,每周需進(jìn)行2-3次。腹膜透析利用腹膜作為半透膜,可在家中進(jìn)行,每日需更換透析液3-4次。透析治療可替代部分腎臟功能,延長(zhǎng)患者生存期。

4、腎臟移植

對(duì)于符合條件的終末期腎衰竭患者,腎臟移植是最佳治療方案。移植后患者需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等預(yù)防排斥反應(yīng)。成功的腎臟移植可顯著提高患者生活質(zhì)量和生存期,但需嚴(yán)格配型和術(shù)后管理。

5、定期復(fù)查

腎衰竭患者需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)如血肌酐、尿素氮、估算腎小球?yàn)V過(guò)率等。同時(shí)需檢查血紅蛋白、血鈣、血磷等指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理貧血、骨代謝異常等并發(fā)癥。建議每1-3個(gè)月復(fù)查一次,病情變化時(shí)隨時(shí)就診。

腎衰竭患者需保持良好生活習(xí)慣,避免勞累和感染。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,限制高磷高鉀食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自停藥或更改劑量。保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合治療,定期隨訪復(fù)查。出現(xiàn)水腫加重、呼吸困難、意識(shí)模糊等緊急情況需立即就醫(yī)。

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