腎結(jié)石患者需避免高草酸、高嘌呤、高鹽飲食，限制動(dòng)物蛋白和過量維生素C攝入。飲食調(diào)整需結(jié)合結(jié)石成分分析，主要有草酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、感染性結(jié)石等類型。

1、高草酸食物

菠菜、甜菜、堅(jiān)果等草酸含量高的食物可能促進(jìn)草酸鈣結(jié)石形成。草酸與鈣結(jié)合后易在尿液中結(jié)晶沉積，長期過量攝入會(huì)增加結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。建議焯水處理蔬菜減少草酸，每日堅(jiān)果攝入控制在20克以內(nèi)。尿酸結(jié)石患者也需控制草酸攝入以防混合型結(jié)石。

2、高嘌呤食物

動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等高嘌呤食物代謝后產(chǎn)生尿酸，易誘發(fā)尿酸結(jié)石。嘌呤代謝異?；颊呙咳锗堰蕯z入應(yīng)低于300毫克。急性發(fā)作期需禁用海鮮啤酒，緩解期可少量食用去皮禽肉。合并痛風(fēng)患者需同步控制血尿酸水平。

3、高鹽食品

腌制食品、加工肉類等含鈉量高的食物會(huì)增加尿鈣排泄。鈉離子與鈣離子競爭重吸收，每增加100毫摩爾鈉攝入可使尿鈣增加25毫克。每日食鹽攝入建議控制在3-5克，避免醬油、味精等隱形鹽。磷酸鈣結(jié)石患者尤其需嚴(yán)格限鹽。

4、動(dòng)物蛋白

紅肉、蛋黃等動(dòng)物性蛋白代謝產(chǎn)生酸性物質(zhì)和鈣負(fù)荷。過量攝入會(huì)使尿液pH值降低，促進(jìn)尿酸鹽和胱氨酸結(jié)晶。建議每日蛋白質(zhì)總量每公斤體重0.8-1克，優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。胱氨酸結(jié)石患者需采用低蛋氨酸飲食。

5、維生素C補(bǔ)充劑

每日超過1000毫克維生素C可能轉(zhuǎn)化為草酸。建議通過天然果蔬補(bǔ)充維生素C，避免大劑量補(bǔ)充劑。柑橘類水果需適量食用，因其含枸櫞酸可抑制結(jié)石但糖分較高。感染性結(jié)石患者需同時(shí)控制維生素C和鈣的攝入。

腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升，均勻分配在全天飲用?？蛇m量飲用檸檬水增加尿枸櫞酸含量，但避免濃茶咖啡等利尿飲品。建議定期復(fù)查尿液分析和B超監(jiān)測，根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食方案。突發(fā)腰痛血尿需及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用排石藥物。