泌尿系統(tǒng)結(jié)石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部或下腹部疼痛、惡心嘔吐等。泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素、遺傳因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛、排尿困難、尿液渾濁等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過影像學(xué)檢查明確診斷，并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

1、排尿疼痛

泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能導(dǎo)致排尿時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛，疼痛常位于尿道或會(huì)陰部。結(jié)石在尿道移動(dòng)時(shí)會(huì)刺激黏膜，引發(fā)刀割樣疼痛，可能伴隨灼熱感。疼痛程度與結(jié)石大小和位置有關(guān)，較小的結(jié)石可能僅引起輕微不適，而較大的結(jié)石可能導(dǎo)致難以忍受的絞痛。患者可能因疼痛而恐懼排尿，進(jìn)一步加重尿潴留風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)排尿時(shí)需警惕泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能，建議盡早就醫(yī)檢查。

2、血尿

泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者常出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，由于結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂所致。血尿程度從淡粉色尿液到鮮紅色不等，通常與排尿疼痛同時(shí)發(fā)生。劇烈運(yùn)動(dòng)后血尿可能加重，靜息時(shí)可能減輕。長期反復(fù)血尿可能導(dǎo)致貧血，需通過尿常規(guī)檢查明確出血程度。發(fā)現(xiàn)血尿應(yīng)及時(shí)排查泌尿系統(tǒng)結(jié)石，避免延誤治療。

3、尿頻尿急

泌尿系統(tǒng)結(jié)石刺激膀胱或尿道時(shí)會(huì)引起尿頻尿急癥狀，患者可能每10-30分鐘就需要排尿一次。結(jié)石位于膀胱頸或尿道時(shí)癥狀更為明顯，夜間也可能頻繁起夜排尿。尿急感突然且強(qiáng)烈，但實(shí)際排尿量可能很少。這種癥狀容易與尿路感染混淆，需要通過影像學(xué)檢查鑒別。保持充足水分?jǐn)z入有助于小結(jié)石排出，緩解尿頻尿急癥狀。

4、腰部疼痛

腎盂或輸尿管結(jié)石可能引起腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛常位于肋脊角或側(cè)腹部。疼痛可能向同側(cè)下腹部、腹股溝或大腿內(nèi)側(cè)放射，改變體位無法緩解。腎絞痛發(fā)作時(shí)可能伴隨面色蒼白、出冷汗等自主神經(jīng)癥狀。疼痛程度與結(jié)石大小無直接關(guān)系，小結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)更劇烈的絞痛。出現(xiàn)不明原因腰痛需考慮泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能。

5、惡心嘔吐

泌尿系統(tǒng)結(jié)石引發(fā)的劇烈疼痛可能刺激腹腔神經(jīng)叢，導(dǎo)致反射性惡心嘔吐。腎絞痛發(fā)作時(shí)胃腸道癥狀可能非常突出，易誤診為急腹癥。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可能含有膽汁。癥狀通常在結(jié)石移動(dòng)或梗阻加重時(shí)出現(xiàn)，隨著疼痛緩解而減輕。持續(xù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂，需及時(shí)補(bǔ)液糾正。對(duì)于反復(fù)惡心嘔吐患者應(yīng)排查泌尿系統(tǒng)疾病。

泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者日常需保持每日2000-3000毫升水分?jǐn)z入，促進(jìn)小結(jié)石排出并預(yù)防新結(jié)石形成。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入，減少動(dòng)物蛋白和鹽分?jǐn)z入。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于下尿路結(jié)石排出，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腎絞痛。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。建立健康飲食習(xí)慣和生活方式是預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。