肚子總是咕咕叫還腹瀉怎么辦

博禾醫(yī)生
肚子總是咕咕叫還腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、服用藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。肚子總是咕咕叫還腹瀉通常由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等原因引起。
飲食不當(dāng)如進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸鳴音亢進(jìn)和腹瀉。建議暫停攝入乳制品、高纖維食物及刺激性食物,選擇米湯、饅頭等低渣飲食。若癥狀持續(xù)超過1天或伴隨發(fā)熱,需考慮其他病因。
腹瀉會導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,可能引發(fā)脫水??缮倭慷啻物嬘玫}水或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量應(yīng)超過2000毫升。觀察尿液顏色,若呈深黃色提示需加強(qiáng)補(bǔ)水,兒童或老年人出現(xiàn)嗜睡等脫水表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。
腸易激綜合征患者因腸道敏感可能出現(xiàn)腸鳴和腹瀉,用40℃左右熱水袋熱敷臍周10-15分鐘,有助于緩解腸痙攣。注意避免燙傷,熱敷后若出現(xiàn)腹痛加劇或嘔吐應(yīng)立即停止。
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。蒙脫石散能吸附腸道毒素,雙歧桿菌調(diào)節(jié)菌群平衡,諾氟沙星針對細(xì)菌感染。不可自行服用止瀉藥,尤其伴發(fā)熱或血便時。
炎癥性腸病如克羅恩病會出現(xiàn)持續(xù)腹瀉伴腸鳴,需通過腸鏡和糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測確診。乳糖不耐受患者需進(jìn)行氫呼氣試驗,確診后應(yīng)長期避免乳糖攝入。突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐需排除腸梗阻等急腹癥。
日常需記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián),避免已知誘發(fā)食物。腹瀉期間注意肛門清潔,使用溫水沖洗后涂抹凡士林。長期癥狀反復(fù)或體重下降超過5%應(yīng)及時消化科就診,完善血常規(guī)、糞便病原學(xué)等檢查。外出就餐選擇衛(wèi)生達(dá)標(biāo)餐廳,生熟食分開處理,餐具定期煮沸消毒。
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