小孩發(fā)燒后不能走路了是什么原因

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒后不能走路可能與肌肉酸痛、關(guān)節(jié)炎癥、神經(jīng)系統(tǒng)感染、低鉀血癥、腦膜炎等原因有關(guān)。發(fā)熱伴隨運(yùn)動(dòng)障礙需警惕嚴(yán)重感染或代謝異常,建議立即就醫(yī)排查病因。
高熱可能導(dǎo)致乳酸堆積或病毒性肌炎,引發(fā)下肢肌肉明顯酸痛。患兒常表現(xiàn)為拒絕站立或行走時(shí)哭鬧,觸摸腿部肌肉有壓痛感。家長(zhǎng)需保持患兒臥床休息,適當(dāng)補(bǔ)充水分,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷幔浜蠝厮猎∥锢斫禍亍?/p>
鏈球菌感染或幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎可能引起膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛。患兒關(guān)節(jié)局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,活動(dòng)受限。家長(zhǎng)需觀察關(guān)節(jié)是否腫脹,避免強(qiáng)行活動(dòng)患肢,需通過(guò)血常規(guī)、抗鏈O檢測(cè)明確病因。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制感染,或萘普生栓劑緩解炎癥。
病毒性腦炎或脊髓炎可導(dǎo)致下肢肌力下降,表現(xiàn)為突發(fā)性行走困難?;純嚎赡馨橛惺人?、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。家長(zhǎng)需立即送醫(yī)進(jìn)行腦脊液檢查,確診后需住院接受更昔洛韋注射液抗病毒治療,配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
高熱伴隨大量出汗或腹瀉可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂,血鉀低于3.5mmol/L時(shí)可出現(xiàn)下肢無(wú)力。患兒肌肉呈弛緩性癱瘓,腱反射減弱。家長(zhǎng)可給患兒口服補(bǔ)液鹽溶液,嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注氯化鉀注射液,期間需監(jiān)測(cè)心電圖變化。
化膿性腦膜炎或結(jié)核性腦膜炎早期可能表現(xiàn)為發(fā)熱伴運(yùn)動(dòng)障礙?;純撼S星柏杜蚵?、驚厥等表現(xiàn)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常須急診進(jìn)行頭部CT檢查,確診后需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療,必要時(shí)需腰椎穿刺引流。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)熱后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙時(shí),應(yīng)避免自行按摩或熱敷患肢,記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。保持室內(nèi)空氣流通,提供易消化的粥類、果蔬泥等食物,補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力。體溫超過(guò)38.5攝氏度每4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫,若12小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)意識(shí)改變,須立即前往兒科急診?;謴?fù)期可逐步進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),預(yù)防肌肉萎縮。
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