感冒嘴起泡是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
感冒后嘴起泡可能由單純皰疹病毒感染、免疫力下降、維生素缺乏、局部刺激或繼發(fā)細(xì)菌感染等原因引起。單純皰疹病毒1型感染是常見病因,表現(xiàn)為唇周簇集性水皰,伴隨灼熱或刺痛感;免疫力低下時病毒易激活復(fù)發(fā);維生素B族或維生素C攝入不足可能加重黏膜損傷;頻繁舔唇或摩擦可能誘發(fā)機械性損傷;水皰破潰后可能合并金黃色葡萄球菌等感染。
約七成成人攜帶單純皰疹病毒1型,感冒時機體抵抗力下降,潛伏在三叉神經(jīng)節(jié)的病毒沿神經(jīng)軸突遷移至唇周皮膚,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)針頭大小水皰,皰液澄清,可伴淋巴結(jié)腫大。臨床常用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等外用抗病毒藥物,嚴(yán)重者需口服鹽酸伐昔洛韋片。保持患處清潔干燥有助于預(yù)防繼發(fā)感染。
感冒期間淋巴細(xì)胞活性受抑制,干擾素分泌減少,對潛伏病毒的免疫監(jiān)視功能減弱。長期熬夜、壓力過大或患有糖尿病等慢性病會進一步削弱免疫力。建議保證每日7-8小時深度睡眠,適當(dāng)補充脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。恢復(fù)期可適量食用香菇、枸杞等富含多糖類物質(zhì)的食物。
發(fā)熱時代謝加速,維生素B2、B6及維生素C消耗增加,易導(dǎo)致口腔黏膜修復(fù)能力下降。反復(fù)起泡者可能出現(xiàn)口角炎、舌乳頭萎縮等體征??啥唐诜脧?fù)合維生素B片、維生素C泡騰片,日常多攝入動物肝臟、獼猴桃等食物。需注意維生素B2服用后尿液變黃屬正?,F(xiàn)象,避免與堿性藥物同服。
感冒時鼻腔堵塞導(dǎo)致口呼吸增多,唾液蒸發(fā)加速使唇部干裂,頻繁舔唇會破壞皮膚屏障。使用含苯佐卡因的唇膏可緩解疼痛,但需避開破損部位。避免撕扯痂皮,清潔時用生理鹽水棉球輕柔擦拭。兒童患者可佩戴透氣口罩保持口周濕度,家長需監(jiān)督其停止咬唇等習(xí)慣性動作。
水皰破潰后形成糜爛面,金黃色葡萄球菌或鏈球菌入侵可能導(dǎo)致膿性分泌物增多。表現(xiàn)為創(chuàng)面覆蓋黃褐色痂皮,周圍紅腫熱痛明顯。確診需進行細(xì)菌培養(yǎng),輕癥可用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重感染者需口服頭孢克洛干混懸劑。切忌自行挑破水皰,已有化膿時應(yīng)每日用碘伏消毒兩次。
感冒期間需保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水1500-2000毫升,避免過熱或辛辣飲食刺激黏膜?;謴?fù)期可適量補充鋅元素促進創(chuàng)面愈合,如牡蠣、南瓜籽等食物。唇部結(jié)痂后使用醫(yī)用凡士林保濕,外出時涂抹SPF15以上防曬唇膏。若水皰持續(xù)擴大、伴隨高熱或膿性分泌物超過3天未緩解,應(yīng)及時到皮膚科或感染科就診。反復(fù)發(fā)作每年超過6次者,建議進行免疫功能檢測。
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